点击查看：2021中医执业医师《内科学》练习题及答案汇总

　　常见急危重症

　　上消化道出血时，一旦出现呕血，提示胃内贮积的血量在

　　A.5——20ml以上

　　B.50——100ml以上

　　C.250——300ml以上

　　D.500——800ml以上

　　E.800——1000ml以上

　　参考答案：C

　　答案解析：估计出血量

　　①成人每天出血量达5——10mL，粪便隐血试验阳性

　　②每天出血量超过50mL，黑便

　　③胃内积血量达250——300mL，呕血

　　④一次性出血量超过400mL，全身症状(烦躁心悸、头晕岀汗等)

　　⑤数小时内出血量超过1000mL(循环血容量20%)周围循环衰竭

　　⑥数小时内出血量超过1500mL(循环血容量30%)失代偿性休克

　　现场抢救一氧化碳中毒时，应首选的措施是

　　A.迅速离开中毒现场

　　B.人工呼吸

　　C.按压合谷

　　D.甘露醇快速静脉滴注

　　E.立即给氧

　　参考答案：A

　　答案解析：一氧化碳中毒时治疗：脱离现场、纠正缺氧、防止脑水肿、对症处理等。

　　想象救火

　　尽快纠正急性一氧化碳中毒组织缺氧应首选的治疗措施是

　　A.采用高浓度氧气面罩

　　B.注射呼吸兴奋剂

　　C.撤离中毒现场

　　D.人工呼吸

　　E.高压氧舱

　　参考答案：E

　　答案解析：急性一氧化碳中毒纠正缺氧：为关键性治疗，高压氧舱为最有效的治疗方法、

　　对口服有机磷农药中毒患者，清除其未被吸收毒物的首要方法是

　　A.催吐和洗胃

　　B.利尿和导泻

　　C.腹膜透析

　　D.血液净化

　　E.静注50%葡萄糖溶液

　　参考答案：A

　　答案解析：有机磷农药中毒治疗：脱离现场、催吐、洗胃、导泻。

　　下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是

　　A.紫绀

　　B.昏迷

　　C.气急

　　D.蒜臭

　　E.腹泻

　　参考答案：D

　　答案解析：有机磷农药中毒特点为呼出蒜臭味。

　　18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是

　　A.急性安定中毒

　　B.急性有机磷中毒

　　C.急性一氧化碳中毒

　　D.急性氯丙嗪中毒

　　E.急性巴比妥中毒

　　参考答案：B

　　答案解析：有机磷农药中毒诊断：

　　1.呼出蒜臭味气体

　　2.M样症状(平滑肌)：眼、气管、胃肠、皮肤、膀胱、心脏↓、瞳孔针尖样缩小

　　N样症状(骨骼肌)：肌纤维颤动、抽搐。

　　抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是

　　A.清除尚未吸收的毒物

　　B.排出已吸收的毒物

　　C.使用解毒剂

　　D.对症治疗

　　E.立即脱离现场及急救

　　参考答案：E

　　答案解析：有机磷农药中毒治疗：脱离现场、催吐、洗胃、导泻。

　　女，35岁，误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院。该病人抢救成功的关键是

　　A.彻底洗胃

　　B.早期应用解磷定

　　C.早期应用阿托品

　　D.解磷定与阿托品合用

　　E.静脉注射西地兰

　　参考答案：A

　　答案解析：有机磷农药经口中毒者，立即刺激咽喉部催吐，并经胃管洗胃。

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