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　　(1)考试内容：中医操作、病史采集、中医临床答辩。

　　(2)考试方法：中医操作在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，病史采集、中医临床答辩采用现场口试。

　　中医操作

　　叙述并演示虚里按诊的操作方法。(10分)

　　(本题满分10.00分)

　　参考答题要点：

　　1.检查前与患者良好的沟通，告知检查内容。

　　2.病人采取坐位或仰卧位，医生位于病人右侧。

　　3.医生用右手全掌或指腹平抚左乳下第四、五肋间，乳头下稍内侧的心尖搏动处，并调节压力，注意观察其动气之强弱、至数和聚散等。

　　4.按诊内容应包括有无搏动、搏动部位及范围、搏动强度和节律、频率、聚散等。

　　中医操作：试述太冲穴的定位及夹持进针的操作(10分)

　　(本题满分10.00分)

　　参考答题要点：

　　太冲【定位】在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动。

　　夹持进针法又称骈指进针法。

　　操作要点：①消毒：腧穴皮肤、医生双手常规消毒。

　　②持针：押手拇、食指持消毒干棉球裹住针身下段，以针尖端露出0.3——0.5cm为宜;刺手拇、食、中三指指腹夹持针柄，使针身垂直。

　　③刺入：将针尖固定在腧穴皮肤表面，刺手捻转针柄，押手下压，双手配合，同时用力，迅速将针刺入腧穴皮下。本法适用于长针的进针。

　　病史采集：周某，男，60岁，眼部水肿三天余。

　　答题要求：围绕以上主诉，叙述患者现病史及相关病史应询问的内容。(10分)

　　(本题满分10.00分)

　　参考答题要点：

　　请按照如下顺序进行问诊：

　　现病史

　　1.主要症状的特点：根据主诉及相关鉴别问诊病因、诱因。(主要症状特点：诱因、病程、部位、性质、程度、持续时间、加重和缓解方式、发作频率。)

　　2.伴随症状。能够引起该症状的疾病的临床表现，即鉴别诊断要点。

　　3.诊疗经过：是否到医院就诊，诊疗经过，效果。

　　4.全身状态：饮食、睡眠、大小便、精神状况、体重变化，

　　相关病史

　　1.既往病史、其他有关病史。

　　2.传染病接触史、药物过敏史、手术史。

　　3.烟酒嗜好等。

　　4.家族史。

　　5.根据具体疾病询问相关病史。

　　中医答辩：试述太冲、腰阳关穴位主治(5分)

　　(本题满分5.00分)

　　参考答题要点：

　　太冲【主治】①中风、癫狂痫、头痛、眩晕、口眼㖞斜、小儿惊风等内风所致病证。②目赤肿痛、口㖞、青盲、咽喉干痛、耳鸣、耳聋等头面五官热性病证。③月经不调、崩漏、痛经、难产等妇科病证。④黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证。⑤下肢痿痹，足跗肿痛。

　　腰阳关【主治】①月经不调、带下等妇科病证。②遗精、阳痿等男科病证。③腰骶疼痛，下肢痿痹。

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