2013年中医助理医师考试刺灸法复习要点：药线灸

　　【概 述】

　　药线灸是以特制药线进行点灸的一种灸法方法。现代的药线灸法分为二类，一类是以棉线等粘裹药末制成药线施灸，一类则和上述的壮医药线灸类似，系将线浸泡于药液制成药线点灸。药线灸法的产生既受到古代药捻灸法(将在下面详述)的影晌，以是现代针灸工作者临床上的总结。对某些病证确有较好的效果。药线灸法在民族中也有较广泛的应用，除上面提到的壮医药线灸外，尚有仫佬族药线灸等。仫佬族药线灸从已有的报道看，主要用于痔核，有待进一步发掘。总的说，药线灸法还存在药线制作比较麻烦，有的取材也受到一定限制等问题。读者可根据实际情况应用，并在实践中不断完善。

　　【操作方法】

　　灸具制备

　　1、药棉线制备：取雄黄10g、火硝10g、硼砂10g、樟脑3g、人造麝香1g和棉线50g备用。将前5味药分别置于乳钵内，研为极细末，以无声为度。注意不可合研，以免意外。然后将4～6股棉线，搓紧成线绳，约1.5～2.0mm粗细。棉线搓好后，用黄蜡捋光，曲酒适量浸泡1日，取出湿润之药线，撒上混合均匀之药末，使之粘在线上，并用手充分搓入线内。阴干，收入瓷瓶中，勿令泄气，置于干燥处，备用。

　　2.药线制备：取陈年纺车线一丈，剪成两寸长一段备用。另取中药： 雄黄、沉香、檀香、龙涎香、细辛、藁本。川芎、白芷、人造麝香等研细末。每年端午节时，将药末放人研钵内，再放入车线，用杵缓缓研磨，在未时前将药末和线装入细口瓶内密闭保存，一月后方可使用。

　　3.七星艾线制备：七星剑(七星剑，Moslacavaleriei Lévl.为唇形科植物细叶七星剑全草，分布在我国南部省份。)10g，大风艾10g、苎麻线(直径0.7cm，长30cm)10条。将上物均浸入95%乙醇200ml中，密封2周备用。

　　具体操作：应用时，根据病情，令患者坐位或卧位，让患处充分暴露所选定的穴区或病灶部位，严格消毒后，医者右手持药线，将一端在乙醇灯上点燃，对准穴区快速点灸，如雀啄食，一触即起，此为1壮，或以火灭为一壮。每穴3～5壮。每日或隔日1次，6～10次为一疗程。

　　【主治病证】

　　痹证、头痛、胃脘痛、瘰疬、扁平疣、痔核等病证。

　　【注意事项】

　　1.药线灸要求医者操作熟练，患者密切配合。

　　2.在药线灸的过程中，不能用明火，力求避免出现皮肤灼伤。如灸后局部出现水泡，可用龙胆紫药水涂抹。