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第七节　前列腺增生症

　　【考试内容】

　　前列腺增生症的定义、特点;病因病机;诊断;鉴别诊断;辨证论治

　　【考试重点】

　　前列腺增生症的定义、临床表现

　　【特点】

　　临床特点以尿频、夜尿次数增多、排尿困难为主，严重者可发生尿潴留或尿失禁，甚至出现肾功能受损。

　　本病属于中医的“癃闭”范畴，现称之为“精癃”

　　【病因病机】

　　西医学关于前列腺增生症发病机理：正常功能睾丸的存在和高龄是前列腺增生的两个必备条件。

　　【诊断】

　　1.临床表现本病多见于55岁以上的老年男性患者。逐渐出现进行性尿频，以夜间为明显，并伴排尿困难，尿线变细。部分患者由于尿液长期不能排尽，致膀胱残余尿增多，而出现假性尿失禁。在发病过程中，常因受寒、劳累、憋尿、便秘等，而发生急性尿潴留。严重者可引起肾功能损伤，而出现肾功能不全的一系列症状。有些患者可并发尿路感染、膀胱结石、疝气或脱肛等。

　　2.辅助检查直肠指检，前列腺常有不同程度的增大，表面光滑，中等硬度而富有弹性，中央沟变浅或消失。

　　【治疗】

　　当残余尿在60ml以上，因急性尿潴留或反复出现尿潴留经非手术治疗无效或导尿失败者，可采用手术疗法。

　　慢性前列腺炎与前列腺增生症鉴别表

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