第十九单元 任脉、穴
一、经脉循行
《素问·骨空论》:任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉。上颐,循面,入日。
二、主治概要
腹、脘、胸、颈、头面的局部病证及相应的内脏病证,部分腧穴有强壮作用或可治疗神志病。
三、常用腧穴的定位和主治要点
1.中极(RN 3)膀胱之募穴
【定位】前正中线上,脐下4寸。
【主治】遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证;遗精、阳痿、不育等男科病证;月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不尽、带下等妇科病证。
2.关元(RN4)小肠之募穴
【定位】前正中线上,脐下3寸。
【主治】中风脱证、虚劳冷惫、羸瘦无力等元气虚损证;少腹疼痛、疝气;腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证;五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证;遗精、阳痿、早泄、自浊等男科病;月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。
【习题】
下列哪项不是关元穴的主治病证
A.中风脱证、虚劳冷惫
B.癫狂痫、失眠
C.少腹疼痛、疝气
D.遗精、阳痿、早泄
E.月经不调、痛经
『正确答案』B
中极、关元善于治疗泌尿生殖系统疾病,因其是
A.任脉、冲脉之交会穴
B.阳维、任脉之交会穴
C.足三阴、任脉之交会穴
D.足太阴、厥阴之交会穴
E.足少阴、厥阴之交会穴
『正确答案』C
3.气海(RN 6)肓之原穴
【定位】前正中线上,脐下1.5寸。
【主治】虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证;水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证;小便不利、遗尿;遗精、阳痿、疝气;月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。
气海穴的定位是:前正中线上
A.脐下0.5寸
B.脐下1寸
C.脐下1.5寸
D.脐下2寸
E.脐下2.5寸
『正确答案』C
4.神阙(RN 8)
【定位】脐窝中央。
【主治】虚脱、中风脱证等元阳暴脱;腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证;水肿、小便不利。
5.中脘(RN l2)胃之募穴;八会穴之腑会
【定位】前正中线上,脐上4寸,或脐与胸剑联合连线的中点处。
【主治】胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证;黄疸;癫狂、脏躁。
6.膻中(RN l7)心包之募;八会穴之气会
【定位】前正中线上,平第4肋间隙,或两乳头连线与前正中线的交点处。
【主治】咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅的病证;乳少、乳痈、乳癖等乳部疾患。
7.廉泉(RN 23)
【定位】微仰头,在喉结上方,当舌骨体上缘的凹陷处。
【主治】中风失语、暴喑、吞咽困难、舌缓流涎、舌下肿痛、口舌生疮、喉痹等咽喉口舌病证。
8.承浆(RN 24)
【定位】颏唇沟的正中凹陷处。
【主治】口眼歪斜、齿龈肿痛、流涎等口部病证;暴喑、癫狂。
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