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第十九单元　平肝息风药

第一节　概　述

　　1.功效与主治病证

　　本类药物具有平肝潜阳、息风止痉的功效，治疗肝阳上亢、肝风内动证。

　　2.配伍方法

　　如属阴虚阳亢者，多配伍滋养肾阴药物;肝火上炎者，多配伍清泻肝火药物;兼心神不安，失眠多梦者，当配伍安神药物。

　　3.使用注意

　　若脾虚慢惊者，不宜用寒凉之品;阴虚血亏者，忌用温燥之品。

第二节　平抑肝阳药

　　石决明

　　■性味——咸，寒。

　　■平肝潜阳——肝阳上亢之头晕头痛、急躁易怒等。

　　■清肝明目——长于治肝火目赤疼痛，视物昏花等。

　　珍珠母

　　■功效——平肝潜阳，安神，定惊明目，外用燥湿收敛。

　　■用法用量——煎服，10～25g，宜打碎先煎。或入丸、散剂。外用适量。

　　牡蛎

　　■性味归经——咸，微寒。归肝、胆、肾经。

　　■功效——重镇安神，潜阳补阴，软坚散结。

　　■应用：

　　(1)心神不安，惊悸失眠。常与龙骨相须为用，如桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

　　(2)肝阳上亢，头晕目眩。

　　(3)痰核，瘰疬，癥瘕积聚。

　　(4)滑脱诸证。此外，锻牡蛎有收敛制酸作用，可治胃痛泛酸。

　　牡蛎与龙骨

　　■均有重镇安神、平肝潜阳、收敛固涩作用。均可用治心神不安、惊悸失眠，阴虚阳亢，头晕目眩及各种滑脱证。

　　■但牡蛎平肝潜阳功效为优，又有软坚散结 ，制酸止痛之功;而龙骨长于镇惊安神，收敛固涩作用强于牡蛎，又可收湿敛疮。

　　代赭石

　　■性味——苦，寒。

　　■平肝潜阳—— 特点：平肝兼清肝。用于肝阳上亢证。

　　■重镇降逆——呕恶，喘息。

　　■煅用凉血止血——血热气逆之吐血、衄血、崩漏。

　　刺蒺藜

　　■性味——苦、辛，平。

　　■平肝潜阳——肝阳眩晕证。

　　■疏肝解郁——胁痛、乳汁不下等。

　　■祛风明目——风热上攻之目赤肿痛等。

　　罗布麻

　　■性味——甘、苦，微寒。

　　■平抑肝阳，清热利尿——用于肝阳上亢型高血压病。下焦有热之水肿、小便不利。

　　■叶片泡水降血压。

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