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第十一章 开窍剂

　　总论

　　一、 概念 凡以芳香开窍药为主组成，具有开窍醒神作用，治疗神昏窍闭之证的方剂，统称为开窍剂。

　　二、 分类 本类方剂分为凉开和温开两类。

　　三、 注意事项

　　1、辨明病证的虚实，如邪盛气实而见口噤，两手紧握，脉有力者，属于闭证，可用开窍剂;

　　2、对于汗出肢冷，呼吸气微，手撒遗尿，口开目合的脱证，即使神志昏迷，也不可使用。

　　3、对于阳明腑实证而见神昏谵语者，治之宜寒下，不宜使用开窍剂;

　　4、阳明腑实而兼邪陷心包证，应根据病情的轻重缓急，或先投寒下，或开窍与泻下并用;

　　5、开窍剂多为芳香的药物，其性辛散走窜，久服易伤元气，故临床中病即止，不可久服;

　　6、此类方剂中的麝香等药，有碍胎元，孕妇慎用;

　　7、本类方剂多制成散剂、丸剂或注射剂使用，尤以丸剂为优，宜温开水化服或鼻饲，不宜加热煎煮。

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