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2017年中医助理医师《中医基础理论》精华讲义(6)

来源:考试吧 2017-04-11 17:04:03 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
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第六单元 六腑

  细目一、六腑的生理功能

  六腑的生理功能:受盛传化水谷,生理特性:通降下行,生理特点:“泻而不藏”,“实而不能满”。饮食物在其消化吸收和排泄过程中,须通过消化道的七道门户。《难经》称为“七冲门”。

  (一)胆的生理功能

  1.贮藏和排泄胆汁。胆汁来源于肝,汇集于胆,并随着消化的需要,排泄胆汁于胃肠,以帮助对某些饮食物的消化吸收。

  2.胆主决断。是指胆在精神意识思维活动中,具有判断事物、作出决定的作用。

  (二)胃的分部名称、生理功能和生理特性

  1.胃的分部:

  (1)胃又称胃脘,位于上腹部,上连食管,下接小肠。

  (2)胃分为上、中、下三部,上部称上脘,包括贲门部分;中部称中脘,即胃体部分;下部称下脘,包括幽门部分。

  2.胃的生理功能:受纳和腐熟水谷。

  (1)受纳,即接受、容纳的意思。故称“胃者,太仓也。”

  (2)腐熟,也叫熟腐,即初步消化,形成食糜。

  (3)胃的主要功能,即是接受容纳由口腔经过食管下传的饮食物,进行初步消化,形成食糜,然后向下传人小肠。

  (4)胃的受纳和腐熟功能,除与胃阴的滋润作用有关外,主要依赖于胃气、胃阳的推动和温煦。

  3.胃的生理特性:以降为顺、以通为和。

  (三)小肠的生理功能

  1.小肠是一个相当长的管道器官,饮食物的消化、吸收主要是在小肠内进行。

  2.小肠的生理功能:

  (1)受盛和化物。受盛,是接受和贮盛。化物,即消化。小肠的受盛与化物功能,是指小肠接受由胃传下的食糜,停留相当长的时间,以进行进一步的消化。

  (2)分别清浊。清,指水谷精微。浊,指食物残渣。小肠分别清浊的功能,即对食糜进一步消化.吸收其中的精微部分,并将残渣向下传送至大肠。由于小肠亦参与人体的水液代谢,故又有“小肠主液’’之说。小肠泌别清浊功能正常,则水液和糟粕各走其道而二便正常。

  (四)大肠的生理功能 1.传化糟粕。将形成的粪便经肛门有节制地排出体外。故称大肠为“传导之官”。2.主津。大肠接受小肠下传食物残渣的同时,并吸收其中多余的水分。

  (五)膀胱的生理功能 1.贮存尿液。2.排出尿液。

  (六)三焦的生理功能 又称“孤府”。非实体性脏器。是对人体某些部位和内脏等生理功能的综合概括。

  1.三焦的生理功能

  (1)通行诸气。三焦是诸气上下运行的通路。元气,自下而上至胸中,布散于全身;宗气,自上而下达于脐下,合为一身之气。皆以三焦为通道。

  (2)运行水液。三焦又是水道。全身水液的输布和排泄,由肺脾肾等脏的协同作用而完成,须以三焦为通道,才能升降出入正常运行。

  2.三焦的划分及其生理特点

  (1)上焦,

  1)划分:指膈以上的胸部,包括心、肺两脏,以及头面部。

  2)生理特点:“上焦如雾”。 主气的宣发和升散。 即宣发卫气,布散水谷精微和津液,以营养滋润全身。

  (2)中焦,

  1)划分:指膈以下,脐以上的脘部,包括了脾胃和肝胆等脏腑。

  2)生理特点:“中焦如沤”。具有消化、吸收,并输布水谷精微和化生血液的功能。

  (3)下焦,

  1)划分:指脐以下腹部,包括了小肠、大肠、肾、膀胱,以及女子胞、精室等脏腑和两下肢。

  2)生理特点:“下焦如渎”。是排泄糟粕和尿液。

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