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　　流感的临床特点

　　流感主要是考查关键性的时间和分类，其中特征性的表现是区别流感和普通感冒的方式，需要注意的是流感潜伏期即具有传染性，发病3日内传染性最强。人类流感主要与H1、H2、H3和N1、N2亚型有关。

　　1.流感病毒属正黏病毒科。根据病毒NP和M1抗原性的不同，流感病毒分为甲(A)、乙(B)和丙(C)三型。甲型流感病毒宿主广泛，易发生变异，曾多次引起世界性大流行;乙型流感病毒变异较少，通常只引起局部暴发;丙型流感病毒稳定，多为散发，主要侵犯婴幼儿和免疫力低下的人群;乙型、丙型相对较少，主要感染人类。

　　2.流感传染源主要为流感患者和隐性感染者。动物可能为重要贮存宿主和中间宿主。传播途径主要经呼吸道-空气飞沫传播，也可通过直接接触或病毒污染物品间接接触传播。

　　3.流感潜伏期通常为1～3日。起病多急骤，主要以全身中毒症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续3～4日。

　　4.单纯型流感最常见，肺炎型或其他类型流感较少见。

　　5.流感并发症：

　　呼吸道并发症：细菌性气管炎、细菌性支气管炎、细菌性肺炎。

　　肺外并发症：雷耶(Reye)综合征、中毒性休克、骨骼肌溶解、心肌炎、心包炎。

　　6.流感的治疗原则：隔离患者;及早应用抗流感病毒的治疗;加强支持治疗和防治并发症;合理应用对症治疗药物。

　　7.治疗流感目前最为理想的抗病毒药物为神经氨酸酶抑制剂奥司他韦。

　　8.流感的预防包括控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。

　　9.高危人群包括：年龄超过65岁;有慢性肺或心血管系统疾病的成人和6个月以上的儿童;肾功能障碍者;免疫功能抑制者;妊娠中期以上孕妇等。接种时间为每年流感流行季节前，每年接种1次，约2周可产生有效抗体。

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