点击查看：2020中医助理医师《诊断学基础》考点练习题汇总

　　面容、体位及步态检查检测

　　脉搏骤起骤降，急促而有力为

　　A奇脉

　　B毛细血管搏动征

　　C枪击音

　　D杜氏双重杂音

　　E水冲脉

　　正确答案：E

　　解析：水冲脉：脉搏骤起骤降，急促而有力。检查者用手紧握患者手腕掌面，将患者的前臂高举过头，则水冲脉更易触知。

　　醉酒步态可见于

　　A佝偻病

　　B脑瘫

　　C小脑疾病

　　D脊髓疾病

　　E锥体外系疾病

　　正确答案：C

　　解析：醉酒步态见于小脑病变、酒精中毒等。

　　强迫仰卧位见于

　　A各种严重疾病的早期

　　B极度衰弱

　　C意识不清

　　D急性腹膜炎

　　E严重疾病晚期

　　正确答案：D

　　解析：强迫仰卧位：患者仰卧，双腿蜷曲，借以减轻腹部肌肉紧张。见于急性腹膜炎等。

　　长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出现

　　A二尖瓣面容

　　B满月面容

　　C急性病容

　　D无欲貌

　　E贫血面容

　　正确答案：B

　　解析：满月面容：面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮和小须。见于库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素的患者。

　　心脏叩诊与心脏杂音

　　关于尿胆红素测定，下列叙述正确的是

　　A正常可出现阳性反应

　　B肝细胞性黄疸时，尿胆红素为阳性

　　C阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性

　　D溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加

　　E严重肾损伤时，尿胆红素明显增加

　　正确答案：B

　　解析：尿胆红素定性试验：

　　(1)参考值：正常定性为阴性。

　　(2)临床意义：尿胆红素定性试验阳性提示血液中CB增高。肝细胞性黄疸为阳性;阻塞性黄疸为强阳性;溶血性黄疸为阴性。

　　血清中HBeAg阳性时，说明

　　A无传染性

　　B病情比较稳定

　　C曾感染乙肝病毒

　　D具有免疫力

　　E具有较大传染性

　　正确答案：E

　　解析：HBeAg阳性是病毒复制的标志，传染性强。急性乙肝病毒感染者，如果HBeAg持续阳性，则有转为慢性感染的趋势。

　　下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是

　　A AST

　　Bγ-GT

　　CALT

　　DAFP

　　EALP

　　正确答案：D

　　解析：血清甲胎蛋白(AFP)测定的临床意义：

　　(1)原发性肝癌　AFP是目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物，血清中AFP>300μg/L可作为诊断阈值。

　　(2)病毒性肝炎、肝硬化　AFP可有不同程度的增高，但常<300μg/L。

　　(3)生殖腺胚胎肿瘤、胎儿神经管畸形　AFP可增高。

　　关于HBV的叙述，下列错误的是

　　A为乙型肝炎的病原体

　　B属嗜肝DNA病毒

　　CHBV主要通过血液途径传播

　　D可通过母婴垂直传播

　　E可通过肠道传播

　　正确答案：E

　　解析：HBV主要通过血液途径传播，也可由性接触传播和母婴垂直传播。

　　常见异常心电图

　　前壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是

　　AV1、Ⅰ、aVF

　　BⅡ、Ⅲ、aVF

　　CV1——V3

　　DV1——V5

　　EV3——V5

　　正确答案：E

　　解析：前壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是V3——V5。

　　关于典型心绞痛以下错误的是

　　AS-T段水平型

　　B常伴有T波高耸

　　C出现S-T段下垂型下移≥0.1mV

　　DT波多低平、双向或对称性倒置

　　E时间一般小于15分钟

　　正确答案：B

　　解析：典型心绞痛：面对缺血区的导联上出现S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV，T波低平、双向或倒置，时间一般小于15分钟。

　　窦性心动过速的心电图表现为

　　AT波方向与QRS主波方向相反

　　BQRS时限常≥0.12s

　　C代偿间歇不完全

　　D房性P’波后有正常形态的QRS波群

　　EP-R间期0.12——0.20s

　　正确答案：E

　　解析：窦性心动过速的心电图表现

　　(1)窦性P波，即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3——V6导联直立，aVR导联倒置。

　　(2)P-R间期0.12——0.20s。

　　(3)心率100——160次/分钟。

　　关于左心室肥大，以下错误的是

　　AQRS电压增高

　　B心电轴左偏

　　CQRS波群时间延长

　　DST段下移≥0.03mV

　　ET波低平、双向或倒置

　　正确答案：D

　　解析：左室肥大的心电图表现 ①QRS波群电压增高：RV5或RV6>2.5mV，RV5或RV6+SV1>4.0mV(男)或>3.5mV(女)。②心电轴左偏。③QRS波群时间延长到0.10——0.11s。④ST-T改变，以R波为主的导联中，ST段下移≥0.05mV，T波低平、双向或倒置：左室肥大常见于高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变、心肌病等。

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