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　　61.腹痛伴里急后重者常见于

　　A.直肠炎

　　B.伤寒

　　C.副伤寒

　　D.肠结核

　　E.Crohn病

　　【正确答案】A

　　【答案解析】直肠病变的疼痛常伴里急后重。

　　62.可引起咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是

　　A.支气管肺癌

　　B.肺吸虫病

　　C.肺梗死

　　D.肺脓肿

　　E.钩端螺旋体病

　　【正确答案】E

　　【答案解析】咯血伴皮肤黏膜出血应考虑钩端螺旋体病、流行性出血热、血液病等。

　　63.肺实变可出现的体征是

　　A.支气管语音增强

　　B.语颤减弱

　　C.叩诊鼓音

　　D.湿啰音

　　E.肺泡呼吸音增强

　　【正确答案】A

　　【答案解析】肺实变的体征：

　　(1)望诊两侧胸廓对称，患侧呼吸动度可局限性减弱或消失。

　　(2)触诊气管居中，患侧语音震颤增强。

　　(3)叩诊患侧呈实音。

　　(4)听诊患侧肺泡呼吸音消失，可听到病理性支气管呼吸音，支气管语音增强。

　　64.直肠指诊时，触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物应考虑

　　A.肛裂

　　B.直肠周围脓肿

　　C.直肠癌

　　D.直肠息肉

　　E.直肠囊肿

　　【正确答案】C

　　【答案解析】触及质地坚硬、表面凹凸不平的包块应考虑直肠癌。

　　65.主动脉瓣第二听诊区适合听诊

　　A.收缩期杂音

　　B.舒张期杂音

　　C.连续性杂音

　　D.第一心音分裂

　　E.第二心音分裂

　　【正确答案】B

　　【答案解析】主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3、4肋间隙，主动脉瓣关闭不全时的舒张期杂音在此区最响。

　　66.板状腹可见于

　　A.急性阑尾炎

　　B.急性胆囊炎

　　C.肠结核

　　D.急性胃肠穿孔

　　E.大量腹水

　　【正确答案】D

　　【答案解析】弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁常强直，硬如木板，故称为板状腹。

　　67.肝脏缩小见于

　　A.肝炎

　　B.肝脓肿

　　C.早期肝硬化

　　D.肝淤血

　　E.亚急性重型肝炎

　　【正确答案】E

　　【答案解析】肝脏大小变化的临床意义：弥漫性肝肿大见于肝炎、脂肪肝、肝淤血、早期肝硬化、白血病、血吸虫病等;局限性肝肿大见于肝脓肿、肝囊肿(包括肝包虫病)、肝肿瘤等;肝脏缩小见于急性和亚急性重型肝炎、晚期肝硬化。

　　68.关于体温腋测法，正确的是

　　A.放置腋窝深处，5分钟读数

　　B.优点是安全、方便，不易交叉感染

　　C.正常值为35℃——37℃

　　D.冬季时为给患者保暖，可以隔层薄衣测量

　　E.因是外置体温表，因此不可靠

　　【正确答案】B

　　【答案解析】腋下温度正常值为36℃——37℃。腋测法较安全、方便，不易发生交叉感染。

　　69.关于扁桃体肿大，叙述正确的是

　　A.Ⅰ度肿大为刚超过咽腭弓

　　B.Ⅱ度肿大为达到中线

　　C.超过咽腭弓而未达到中线是Ⅲ度肿大

　　D.扁桃体肿大共分Ⅳ度

　　E.达到并超过中线为扁桃体Ⅲ度肿大

　　【正确答案】E

　　【答案解析】扁桃体肿大分为三度：Ⅰ度肿大时扁桃体不超过咽腭弓;Ⅱ度肿大时扁桃体超过咽腭弓，介于Ⅰ度与Ⅲ度之间;Ⅲ度肿大时扁桃体达到或超过咽后壁中线。扁桃体充血红肿，并有不易剥离的假膜(强行剥离时出血)，见于白喉。

　　70.关于碱性磷酸酶测定的临床意义错误的是

　　A.阻塞性黄疸患者ALP明显增高

　　B.肝细胞性黄疸ALP轻度增高

　　C.肝内局限性胆道阻塞ALP明显增高

　　D.骨骼疾病时ALP不增高

　　E.肝内胆汁淤积ALP明显升高

　　【正确答案】D

　　【答案解析】骨骼疾病如纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、骨转移癌及骨折愈合期等，ALP均可增高。

　　71.被称为“十二经之海”的是

　　A.任脉

　　B.冲脉

　　C.督脉

　　D.带脉

　　E.阴维脉

　　【正确答案】B

　　【答案解析】冲脉具有涵蓄十二经气血的作用，有“十二经脉之海”和“血海”之称。

　　72.督脉之络穴位于

　　A.头项部

　　B.上腹部

　　C.下腹部

　　D.胸胁部

　　E.尾骶部

　　【正确答案】E

　　【答案解析】督脉之络穴为长强，位于尾骶部。

　　73.善于治疗无脉症的腧穴是

　　A.孔最

　　B.尺泽

　　C.列缺

　　D.太渊

　　E.少商

　　【正确答案】D

　　【答案解析】太渊

　　【主治】①咳嗽、气喘、咳血、喉痹等肺系病证;②无脉症;③胸痛，缺盆中痛，腕臂痛。

　　74.下列腧穴中，治疗高血压首选

　　A.曲泽

　　B.尺泽

　　C.曲池

　　D.中渚

　　E.小海

　　【正确答案】C

　　【答案解析】曲池的主治病证中虽然没有直接给出治疗高血压，但是作为一个临床经验和常用知识点，建议掌握。

　　75.起于足大指之端，夹咽，连舌本，散舌下的经脉是

　　A.手少阴心经

　　B.足厥阴肝经

　　C.足太阴脾经

　　D.足少阴肾经

　　E.手厥阴心包经

　　【正确答案】C

　　【答案解析】足太阴脾经循行：足太阴脾经，起于足大趾末端，沿着大趾内侧赤白肉际，经过大趾本节后的第1跖趾关节后面，上行至内踝前面，再沿小腿内侧胫骨后缘上行，至内踝上8寸处交于足厥阴经之前，再沿膝股部内侧前缘上行，进入腹部，属脾，联络胃;再经过横膈上行，夹咽部两旁，系舌根，分散于舌下。其支脉，从胃上膈，注心中。

　　76.在肘横纹中，肱二头肌腱尺侧凹陷处的腧穴是

　　A.少海

　　B.小海

　　C.曲泽

　　D.曲池

　　E.尺泽

　　【正确答案】C

　　【答案解析】曲泽

　　【定位】在肘前区，肘横纹上，肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中。

　　77.下列何经循行“环阴器”

　　A.足太阴脾经

　　B.足阳明胃经

　　C.足太阳膀胱经

　　D.足厥阴肝经

　　E.足少阳胆经

　　【正确答案】D

　　【答案解析】足厥阴肝经循行：“足厥阴肝经，起于足大趾背毫毛部，沿足背经内踝前上行，至内踝上8寸处交于足太阴经之后，上经腘窝内缘，沿大腿内侧，上入阴毛中，环绕阴器”

　　78.华佗夹脊穴位于后正中线旁开0.5寸

　　A.第1颈椎至第12胸椎棘突下两侧

　　B.第7颈椎至第5腰椎棘突下两侧

　　C.第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧

　　D.第1胸椎至第12胸椎棘突下两侧

　　E.第1胸椎至骶管裂孔棘突下两侧

　　【正确答案】C

　　【答案解析】华佗夹脊穴

　　【定位】在脊柱区，第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴。

　　79.属于提插补泻中泻法的操作是

　　A.先深后浅，重插轻提，提插幅度大，频率快

　　B.先深后浅，轻插重提，提插幅度小，频率快

　　C.先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率慢

　　D.先浅后深，轻插重提，提插幅度大，频率快

　　E.先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快

　　【正确答案】E

　　【答案解析】提插补泻之泻法：针下得气后，先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长者为泻法。

　　80.针灸治疗腰痛，应以哪组经穴为主

　　A.督脉、足少阴肾经

　　B.阿是穴、足少阴肾经

　　C.阿是穴、足少阳胆经

　　D.阿是穴、足太阳膀胱经

　　E.督脉、足太阳膀胱经

　　【正确答案】D

　　【答案解析】腰痛的治法

　　通经止痛。取局部阿是穴及足太阳经穴为主。

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