41.有机磷杀虫药中毒时瞳孔表现为
A.缩小呈针尖样
B.扩大
C.两侧大小不等
D.形状不规则
E.一侧缩小
【正确答案】A
【答案解析】有机磷杀虫药中毒时瞳孔括约肌收缩:表现为瞳孔缩小呈针尖样。
42.急性心力衰竭患者频繁咳嗽、咳痰,常见的痰液性状是
A.灰白色浆液痰
B.棕红色痰
C.铁锈色痰
D.粉红色泡沫样痰
E.白色泡沫样黏痰
【正确答案】D
【答案解析】急性心力衰竭患者常见的痰液性状是:粉红色泡沫样痰。
43.诊断慢性胃炎最可靠的方法是
A.血清胃泌素测定
B.大便隐血试验
C.X线钡餐检查
D.胃液分析
E.胃镜加活检
【正确答案】E
【答案解析】慢性胃炎无特异性临床表现,确诊依赖于胃镜和黏膜活检。
44.慢性髓细胞白血病与骨髓纤维化最主要的区别是
A.外周血白细胞计数高
B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
C.脾大
D.Ph染色体阳性
E.粒细胞增生活跃
【正确答案】D
【答案解析】95%以上慢性髓细胞白血病患者的受累细胞中有Ph染色体。骨髓纤维化的Ph染色体及BCR-ABL融合基因阴性。
45.短暂性脑缺血发作病因主要为
A.动脉粥样硬化
B.动脉狭窄
C.器质性心脏病
D.血液成分异常
E.脑血管瘤
【正确答案】A
【答案解析】短暂性脑缺血发作主要为动脉粥样硬化,其他有动脉狭窄、器质性心脏病、血液成分异常等。
46.在传染病的流行期间,为保护易感人群,下列哪项预防注射不合适
A.高效价免疫球蛋白
B.丙种球蛋白
C.抗毒素
D.青霉素
E.类毒素
【正确答案】D
【答案解析】接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫,接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价免疫球蛋白可使机体获得被动特异性免疫。
47.艾滋病期最常见的并发症为
A.常有浅表淋巴结肿大
B.可有持续性发热
C.可出现脾肿大
D.肺孢子菌肺炎多见
E.有传染性
【正确答案】D
【答案解析】肺孢子菌肺炎在艾滋病期最为常见。
48.有关乙型肝炎的描述下列哪项是错误的
A.抗-HCVIgM持续阳性易转为慢性
B.对慢性患者的治疗应以抗病毒为主
C.乙型肝炎是肝细胞癌的重要病因
D.婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者
E.家庭聚集现象不明显
【正确答案】E
【答案解析】乙型肝炎的发病无明显季节性,多为散发,但常有家庭集聚现象,患者及HBsAg携带者男性多于女性。
49.人感染高致病性禽流感潜伏期为
A.1——3日
B.2——5日
C.1——7日
D.1——14日
E.1——2月
【正确答案】C
【答案解析】潜伏期一般为1——7日,通常在2——4日。
50.伤寒患者皮疹开始出现的时间是
A.热退以后
B.病程的第1天
C.病程的第3天
D.病程的第7天
E.日期不定
【正确答案】D
【答案解析】伤寒部分患者于病程第7——14日皮肤出现暗红色小斑丘疹,称为玫瑰疹,散在分布于前胸和上腹部。
51.下列属于附加刑的是
A.管制
B.拘役
C.死刑
D.无期徒刑
E.剥夺政治权利
【正确答案】E
【答案解析】刑罚包括主刑和附加刑。主刑有管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑、死刑。它们只能单独适用。附加刑有罚金、剥夺政治权利、没收财产。
52.下列关于卫生民事责任的特征叙述错误的是
A.主要是财产责任
B.是补偿当事人的损失
C.是一方当事人对另一方的责任
D.损害事实与行为人的过错有直接的因果关系
E.在法律允许的条件下,民事责任可以由当事人协商解决
【正确答案】D
【答案解析】卫生民事责任的特征:
1.主要是财产责任;
2.是一方当事人对另一方的责任;
3.是补偿当事人的损失;
4.在法律允许的条件下,民事责任可以由当事人协商解决。选项D中的内容是卫生民事责任的构成内容。故此题的正确选项是D。
53.《中华人民共和国执业医师法》所称医师包括
A.主治医师和主任医师
B.主治医师和住院医师
C.医师和助理医师
D.副主任医师和主任医师
E.执业医师和执业助理医师
【正确答案】E
【答案解析】医师是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。
二、A2
54.患者呼吸浅短难续,咳声低怯,胸满短气,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,心悸,形寒汗出,面色晦暗,舌黯紫,脉沉细无力,当用何法治疗
A.温肺散寒,降逆涤痰
B.清肺泄热,降逆平喘
C.涤痰祛瘀,泻肺平喘
D.补肺纳肾,降气平喘
E.温阳化饮,宣肺平喘
【正确答案】D
【答案解析】肺胀之肺肾气虚证
证候主症:胸部膨满,呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰自如沫,咯吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,或腰膝酸软,小便清长,或尿有余沥,舌淡或暗紫,脉沉细数无力,或有结代。
治法:补肺纳肾,降气平喘。
55.腰痛患者,腰部冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,遇阴雨天疼痛加重,舌苔白腻,脉沉缓。其证候是
A.寒湿腰痛
B.风寒腰痛
C.瘀血腰痛
D.湿热腰痛
E.肾虚腰痛
【正确答案】A
【答案解析】寒湿腰痛
证候主症:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。
56.患者刘某,男,69岁,平素体弱多病,现症见腰酸背痛,小便失禁,畏寒肢冷,下利清谷,舌质淡胖,苔白,脉沉迟。最佳方剂为
A.附子理中丸
B.拯阳理劳汤
C.左归丸
D.右归丸
E.归脾汤
【正确答案】D
【答案解析】虚劳之肾阳虚证
证候主症:腰背酸痛,遗精,阳痿,多尿或不禁,面色苍白,畏寒肢冷,下利清谷或五更泻泄,舌质淡胖,有齿痕。
治法:温补肾阳。
代表方:右归丸加减。
57.患者发热,热势较低,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面色少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。辨证应属
A.阴虚发热证
B.气虚发热证
C.血虚发热证
D.血瘀发热证
E.气郁发热证
【正确答案】C
【答案解析】内伤发热之血虚发热证
证候主症:发热,热势多为低热,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。
58.患者咳唾时胸胁引痛,咳逆喘息不能平卧,右侧肋间饱满,舌苔白腻,脉沉弦。其诊断为
A.痰饮,脾阳虚弱
B.悬饮,邪犯胸肺
C.支饮,寒饮伏肺
D.溢饮,水饮泛溢
E.悬饮,饮停胸胁
【正确答案】E
【答案解析】患者有咳唾时胸胁引痛,咳逆喘息不能平卧,右侧肋间饱满的主症,可以判定为悬饮,舌脉符合饮停胸胁证型。
59.患者吐血色红,夹有食物残渣,脘腹胀闷,口臭,便秘,大便色黑,舌红,苔黄,脉滑数,治疗宜选用
A.泻心汤合清胃散
B.泻心汤合十灰散
C.玉女煎合左金丸
D.龙胆泻肝汤合清胃散
E.清胃散合茜根散
【正确答案】B
【答案解析】吐血之胃热壅盛证
证候主症:脘腹胀闷,嘈杂不适,甚则作痛,吐血色红或紫黯,常夹有食物残渣,口臭,便秘,大便色黑,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清胃泻火,化瘀止血。
代表方:泻心汤合十灰散加减。
60.患者小便热涩疼痛,尿色深红,或夹有血块。应首先考虑的是
A.热淋
B.石淋
C.气淋
D.血淋
E.劳淋
【正确答案】D
【答案解析】六种淋证均有小便频涩,滴沥刺痛,小腹拘急,引痛腰腹,患者主症表现有尿色深红,或夹有血块,则辨证为淋证之血淋。
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