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　　9月20日考题

　　引起内源性医院感染的病原体来自

　　A.医院环境中的致病菌

　　B.病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌

　　C.医院工作人员携带的病菌

　　：识人层带入院内的面哈佛

　　D.探视人员带入院内的致病菌

　　E.感染部位分离出的致病菌

　　解析：内源性感染也称自身感染，引起这类感染的微生物来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。

　　消毒灭菌效果合格的物品是

　　A.化学消毒剂的细菌含量为200cfu/ml

　　B.使用中紫外线灯管的照射强度为80pW/cm²

　　C.灭菌包内化学指示物的颜色未改变

　　D.经紫外线消毒后的物品自然菌减少85%

　　E.使用中的灭菌用消毒液染菌量≤10cfu/ml

　　解析：使用中紫外线灯管的照射强度不低于70pW/cm²(B正确);使用中皮肤黏膜消毒液染菌量：≤10cfu/ml， 其他使用中消毒液染菌量

　　≤100cfu/ml(A、E错) ;化学指示物颜色的变化能判定是否达到灭菌合格的要求(C错);经消毒后的物品或空气中的自然菌减少90.00%以上，人工染菌杀灭率应达到99.00% (E错)o

　　血管相关性感染的预防措施不包括

　　A.采用各种导管应有明确指征

　　B.选管合适，严格执行无菌技术

　　C.插管部位感染需严密观察12小时后决定是否拔管

　　D.配制液体及高营养液应在洁净环境中进行

　　E.配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行

　　解析：血管相关性感染的预防措施中包括：加强插管部位的护理及监测，留置导管的时间不宜过长，导管入口部位保持清洁，可选用透明敷料，以便于随时监察，一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拨出导管，并做相应的处理，故C项错误。

　　(考生回忆：胃癌术后多久算院内感染)

　　答：48小时

　　(考生回忆：心脏瓣膜手术多久发现切口感染)

　　答：无植入物手术后30天内，发生感染，有植入物(人工瓣膜、人造血管、机械心脏)术后1年内发生感染。

　　(考生回忆：使用中的消毒液和皮肤消毒液的菌落数)

　　答：使用中的消毒剂细菌含量,皮肤粘膜消毒剂 10cfu/ml。

　　属于外源性感染的是

　　A:病原体来源于工作人员污染的手

　　B:病原体来源于病房空气

　　C:病原体来源于自身口腔

　　D:病原体来源于探视者

　　E:病原体来源于其他患者

　　答案:C

　　解析：外源性感染通常是指病原体来自患者体外，如其他患者、病原携带者，包括医院工作人员及探视者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等的医院感染。病原体来源于自身口腔属于内源性感染。

　　预防ICU医院感染的原则是

　　A:合理设计病室环境

　　B:加强工作人员的责任心

　　C:尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率

　　D:制定防止感染的管理制度

　　E:合理使用抗生素

　　答案:C

　　解析：预防ICU医院感染的原则是提倡非介入性监护的方法，减少介入性血流动力学监护的使用频率。

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