1.E.孕早期口服叶酸,预防胎儿患先天愚型
【解析】妊娠早期叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形的主要原因,先天愚型是由于21号染色体呈三体型,不是由于缺少叶酸导致的。
2.C.连续3次月经期后检查滴虫阴性
【解析】滴虫性阴道炎常在月经期后复发,治疗后应在每次月经干净后复查1次,连续3个月经周期均是阴性称治愈。
3.A.2周
【解析】急性肾小球肾炎常于感染后2周起病,相当于致病抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间。
4.C.手向前平举有细震颤
【解析】甲亢患者中枢神经系统兴奋性增高,病人常出现情绪不稳定、烦躁多虑、多言好动、失眠多梦等症状;舌平伸及手向前平举时会出现细震颤。
5.D.室早二联律
【解析】洋地黄中毒最重要的表现是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多星二联律,其他如房性期前收缩、心房颤动、非阵发性交界性心动过速、房室传导阻滞等。
6.A.肝区持续性疼痛
【解析】半数以上的原发性肝癌病人有肝区疼痛,多呈持续性胀痛或钝痛。
7.C.热痉挛
【解析】热痉挛是大量出汗后大量饮水,盐分补充不足,使血中钠、氧浓度降低,病人常感到四肢无力,阵发性肌肉痉挛和疼痛,常呈对称性,以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常。
8.C.10天
【解析】水痘抗病毒药物首选阿昔洛韦,尽早使用,分次口服,疗程10天。
9.A.颅内出血
【解析】新生儿颅内出血主要是因缺氧或产伤引起,早产儿发病率较高,会有意识改变、眼部症状、颅内压增高,表现脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。
10.C.面神经
【解析】该患者头部受伤,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,考虑颅中窝骨折,颅中窝骨折可损伤面神经和听神经。
11.E.颅中窝骨折
【解析】颅中窝骨折可在耳后乳突区皮下出现淤血。脑脊液漏从外耳道流出,如鼓膜未破,则可沿咽鼓管入鼻腔形成鼻漏;有时骨折累及蝶骨也会出现脑脊液鼻漏。该患者头部受伤,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,考虑颅中窝骨折。
12.C.用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏
【解析】脑脊液漏时,为预防逆行性颅内感染,禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药。
13.A.25ml
【解析】护士在硫酸镁用药前及用药过程中均应监测孕妇血压,同时还应检测膝腱反射必须存在、呼吸不少于16次/min、尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml,并随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便及时予以解毒。
14.E.1~2分钟
【解析】心绞痛发作时可以服用硝酸甘油片,舌下含服,1~2分钟起效,作用持续30分钟左右。
15.B.3个月
【解析】子宫脱垂术后一般休息3个月,出院后第1、第3个月时进行复查。
16.E.内痔
【解析】内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出。
17.D.中度贫血
【解析】临床上根据Hb及RBC可将小儿贫血分轻、中、重、极重四种程度,其中血红蛋白量为90~60g/L,属于中度贫血。
18.B.产后宫缩痛
【解析】产褥早期因子宫收缩,常引起阵发性的腹部剧烈疼痛,尤其是经产妇更为明显,称为产后宫缩痛。
19.C.子宫收缩乏力
【解析】产后出血主要表现为胎儿娩出后阴道流血量过多,可伴有因失血过多而引起的低血压表现。其中子宫收缩乏力所致出血常表现为胎盘娩出后阴道大量出血,色暗红,子宫软,轮廓不清,若有宫腔积血可表现为宫底升高。
20.A.异烟肼
【解析】无明显自觉症状的原发型肺结核以异烟肼为主。
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