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2024年主管护师考试考点复盘汇总（各科目）

　　1.C.食管-气管瘘

　　【解析】食管癌患者中晚期表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质饮食。该患者符合以上表现，考虑为食管癌。食管癌癌肿侵犯气管、支气管可形成食管-气管瘘或食管-支气管瘘，吞咽水或食物时出现剧烈呛咳。

　　2.C.食管癌

　　【解析】食管癌早期仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，中晚期表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质饮食，最后滴水难进。

　　3.C.妊娠14-16周

　　【解析】宫颈内口松弛孕妇，应卧床休息，并于妊娠14-16周行宫颈环扎术，环扎部位应尽量靠近宫颈内口水平。

　　4.A.宫颈活检

　　【解析】宫颈涂片检查结果在巴氏Ⅲ级或描述性诊断中出现不能明确意义的非典型细胞以上程度或肉眼观察有可疑病灶，进一步做子宫颈活组织检查。

　　5.C.去除牵引针孔的血痂

　　【解析】骨牵引时，若针眼处皮肤完好，无红肿、疼痛、渗液或感染，则保留针眼处的痂壳并加强观察。

　　6.C.治疗前需常规做宫颈刮片

　　【解析】慢性子宫颈炎主要症状为阴道分泌物增多。患者常因黏稠脓性分泌物不利于精子穿透而致不孕。该患者符合以上表现，考虑为慢性子宫颈炎。慢性宫颈炎以局部治疗为主，在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。

　　7.B.地西泮

　　【解析】迅速终止发作是治疗癫痫持续状态的关键，首先静脉注射地西泮10-20mg。

　　8.B.人工流产负压吸引

　　【解析】人工流产负压吸引术适用妊娠10周以内。

　　9.B.铁的摄入不足

　　【解析】食物铁供应不足是小儿缺铁性贫血的主要原因。

　　10.C.两餐之间

　　【解析】补铁应从小剂量开始，逐渐增加至全量，并在两餐之间服用，减少对胃的刺激。

　　11.B.麻醉下手取胎盘

　　【解析】若子宫狭窄环所致胎盘嵌顿，要配合麻醉师，使用麻醉，待环松解后用手取出胎盘。

　　12.E.肌注缩宫素

　　【解析】产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者≥1000ml。该患者符合以上表现，考虑为产后出血。产后出血患者可根据产妇情况采用肌内注射缩宫素10U，或静脉滴注宫缩剂，也可宫体直接注射。

　　13.B.子宫收缩乏力

　　【解析】该产妇剖宫产术后，阴道流血500ml，考虑为产后出血。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。

　　14.C.做好备皮、灌肠等术前准备

　　【解析】急腹症暂时难以明确诊断者，应积极对症处理，密切观察病情变化;进行抗休克，纠正体液失衡及抗感染治疗，不轻率应用止痛药，以免影响病情观察。未能排除肠坏死、肠穿孔等不可灌肠和使用泻药。

　　15.D.木耳

　　【解析】系统性红斑狼疮病人一般情况给予高蛋白、高营养、富含维生素的饮食，少食多餐，忌食芹菜、无花果、蘑菇、烟熏、辛辣等刺激的食物。

　　16.B.十二指肠残端破裂

　　【解析】十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后早期严重并发症。

　　17.C.HBsAg (+)，HBeAg (+)

　　【解析】血清HBeAg阳性提示有HBV复制。

　　18.D.加压包扎伤口

　　【解析】乳腺癌根治术后手术部位需用弹力绷带加压包扎，使皮瓣紧贴胸壁，可防止皮瓣下积液积气。

　　19.E.1/5张含钠液

　　【解析】高渗性脱水补1/5-1/3张含钠液。

　　20.A.利多卡因

　　【解析】在心肺复苏期间，可给予利多卡因1mg/kg静脉注射以对抗心律失常。

　　21.B.2.0g/d

　　【解析】肝硬化病人遵医嘱严格限制水盐摄入，氯化钠摄入<2.0g/天，入水量<1000ml/天。

　　22.A.阴茎套

　　【解析】新婚夫妇欲半年后受孕，最佳避孕措施是阴茎套。

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