【考点1】80%以上的病毒性脑膜炎、脑炎是由肠道病毒引起的。
【考点2】肠道病毒感染多在夏季发生,在人与人之间直接传播。可导致轻型脑膜炎,也可引起严重致死性脑炎。
【考点3】病毒性脑膜炎临床表现为急性起病,可有数日前驱症状,主要症状为发热、恶心、呕吐等。
【考点4】病毒性脑炎患儿开始时临床症状表现较轻,为不同程度的发热,后随体温增高岀现不同程度的意识障碍,重者神志不清、谵妄、昏迷,或出现精神障碍。
【考点5】病毒性脑膜炎的病程大多在1~2周,而病毒性脑炎病程在2~3周。
【考点6】病毒性脑膜炎、脑炎的病毒学检查中,恢复血清特异性抗体滴度高于急性期4倍以上有诊断价值。
【考点7】病毒性脑膜炎、脑炎抗病毒治疗卡选用阿昔洛韦等。
【考点8】为利于病毒性脑膜炎、脑炎患儿降颅压,应使其半身抬高20°~30°,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力。
【考点9】护理病毒性脑膜炎、脑炎患儿时,每2小时翻身一次,轻拍背促痰排出,减少坠积性肺炎。
【考点10】护理病毒性脑膜炎、脑炎患儿时,应保持呼吸道通畅、给氧,如痰液堵塞,立即气管插管吸痰,必要时作气管切开或使用人工呼吸。
【考点11】新生儿脑膜炎使用氨苄西林、头孢呋辛钠、头孢曲松钠。
【考点12】使用抗生素治疗化脓性脑膜炎的疗程为静脉滴注抗生素10~14天。
【考点13】为防止化脓性脑膜炎患者发生脑疝,应给予20%甘露醇降低颅內压。
【考点14】护士应鼓励化脓性脑膜炎患者多饮水,当体温大于38.5°C时,应在30分钟内使体温降至正常水平。
【考点15】为预防化脓性脑膜炎,与流感嗜血杆菌性脑膜炎和流行性脑脊髓膜炎接触的易感儿均应服用利福平,每日20mg/Kg,共4天。
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