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　　【考点1】小儿结核病中最严重的一型,病死率较高的是结核性脑膜炎。

　　【考点2】结核性脑膜炎的存活者亦可遗留后遗症,常在结核原发感染后1年以内,尤其3~6个月内最易发生。

　　【考点3】结核杆菌使软脑膜呈弥漫性特异性改变,蛛网膜下腔大量炎性渗出物,尤以颅底部最为明显。

　　【考点4】患结核性脑膜炎的婴儿早期临床表现为嗜睡或发育迟滞等,持续1~2周。

　　【考点5】结核性脑膜炎最主要和常见的体征是脑膜刺激征阳性,婴幼儿则以前囟饱满为主。

　　【考点6】结核性脑膜炎患儿脑脊液检查可见压力增高,外观透明或呈毛玻璃样,静置12~24小时后可有蜘蛛网状薄膜形成,取之涂片检查,可查到结核杆菌。

　　【考点7】结核性脑膜炎的治疗,控制炎症时需联合使用易透过血-脑屏障的抗结核药。

　　【考点8】使用抗结核药治疗结核性脑膜炎时,在强化治疗阶段用INH+RFP+PZA+SM,3~4个月。

　　【考点9】护理结核性脑膜炎患儿时,应配合医师为患儿做腰椎穿刺,颅压高时腰椎穿刺应在应用脱水剂半小时后进行。

　　【考点10】结核性脑膜炎患儿腰椎穿刺后应去枕平卧4~6小时,以防发生头痛。

　　【考点11】结核性脑膜炎护理时应保持呼吸道畅通,宜取侧卧位,以免仰卧舌根后坠堵塞喉。

　　【考点12】对昏迷及瘫痪的结核性脑膜炎患儿,应每2小时翻身、拍背1次,骨突处垫气垫或软垫,防产生压疮和坠积性肺炎。

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