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51. 判断肺结核有无传染性最重要的依据是痰结核杆菌检查是否是阳性。
52. 结核菌素试验多采用结素的纯蛋白衍生物(PPD)。通常取 0.1 ml 结素稀释液在前臂掌 侧做皮内注射,注射后 48 ~ 72 小时测皮肤硬结直径。若直径< 5 mm 为阴性。目 的是测定人体是否受过结核杆菌感染。
53. 肺结核化学治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程。
54. 使用异烟肼治疗肺结核时,如果维生素 B6 缺乏,可引起周围神经炎、中枢神经系统兴奋 或抑制。
55. 使用利福平治疗肺结核的主要不良反应有:消化道不适、流感综合征、肝功能损害、过敏 反应。
56. 链霉素的主要不良反应为损害听神经,患者出现眩晕、耳鸣、耳聋和共济失调,严重者应 及时 停药,肾功能严重损害者不宜使用。
57. 乙胺丁醇治疗肺结核的不良反应少,偶有胃肠不适、球后视神经炎,停药后多能恢复。
58. 记忆技巧:以后一周练听力,利肝安胃肠。乙——球后视神经炎;异——周围神经炎;链 ——听力障碍、肾损害、眩晕;利——肝损害、过敏;对氨基水杨酸——胃肠不适、肝损害、 过敏;吡嗪酰胺——肝损害、高尿酸、关节痛。
59. 咯血窒息是咯血致死的主要原因,需严加防范,并积极准备抢救。
60. 肺结核短程化疗是指联合用两种或两种以上杀菌剂,总疗程为 6 ~ 9 个月。
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