【考点1】急性感染、输液或输血过量或过速、体力活动过度、情绪变化、手术、严重失血及各种原因造成的心律失常等常可诱发充血性心力衰竭。
【考点2】充血性心力衰竭的临床表现中,肺循环淤血主要是左心衰竭的表现。
【考点3】充血性心力衰竭的临床表现中,右心衰竭主要是体循环淤血的表现。
【考点4】心力衰竭临床诊断指标包括安静时心率增快,婴儿>180次/分,不能用发热或缺氧解释。
【考点5】为减轻充血性心力衰竭患儿的心脏负担,改善心功能,患儿应取半卧位休息,床头抬高15°~30°。
【考点6】左心衰竭时,患儿取半卧位或坐位,双腿下垂,减少回心血量。
【考点7】为减轻充血性心力衰竭患儿的心脏负荷,必要时应按医嘱应用镇静药物;输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。
【考点8】根据心功能分级为充血性心力衰竭患儿安排不同的体息,心功能‖级者应增加体息时间,但可起床在室内做轻微体力活动。
【考点9】心功能lll级者应限制活动,增加卧床时间;lV级者应绝对卧床休息。
【考点10】使用强心苷治疗充血性心力衰竭时,若静脉注射每次注射前须先测患儿脉搏(必要时测心率),须测1分钟。
【考点11】使用强心苷治疗充血性心力衰竭时,若心电图监护记录显示PR间期较用药前延长50%或出现室性期前收缩等,须立即停止用药。
【考点12】使用强心苷治疗充血性心力衰竭时,给药后1~2小时要监测患儿心率和心律,并注意心力衰竭表现是否改善。
【考点13】使用强心苷治疗充血性心力衰竭时,在用药期间,须多给患儿进食富含钾的食物,或按医嘱给予氯化钾溶液。
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