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　　【考点1】脑卒中又称为脑血管意外,临床分为缺血性脑血管疾病和出血性脑血管疾病,后者包括脑出血、蛛网膜下腔出血。

　　【考点2】出血性脑血管疾病最常见、最主要的原因是高血压脑动脉硬化。

　　【考点3】50岁以上,伴动脉硬化者好发的脑血管疾病是脑梗死。

　　【考点4】脑血管疾病中,起病急骤、因突然用力或兴奋诱因引起的是蛛网膜下腔出血。

　　【考点5】短暂性脑缺血发作的诊断要点是突然起病,短暂的局灶性脑或视网膜缺血症状,多在1小时内缓解,反复发作。

　　【考点6】缺血性脑血管病急性期血压应控制在比平时高,在发病3天内不要将血压降低到正常高限(140/90mmHg)以内,多维持在发病前稍高的水平。

　　【考点7】使用阿司匹林治疗缺血性脑血管疾病时,常用剂量为50~300mg/d;作用是抑制血小板内的环氧化酶活性,降低血小板聚集。

　　【考点8】使用双嘧达莫治疗缺血性脑血管疾病时,每次25~50mg,每天3次;作用是抑制磷酸二酯酶,联合阿司匹林用药效果好。

　　【考点9】治疗缺血性脑血管疾病时,防止血栓继续发展的药物是肝素,50mg肝素静注,加入500m生理盐水中静滴,24～48小时维持。

　　【考点10】治疗出血性脑血管疾病,降低颅内压时常用20%甘露醇250ml快速静滴,每日3~4次。

　　【考点11】脑血栓形成后,应尽快恢复脑缺血区的血液供应,最好时机是发病后4.5小时内采用溶栓治疗,可使血管再通,缩小病灶。

　　【考点12】急性期高血压患者应卧床体息,脑出血者床头抬高15°~30°。

　　【考点13】蛛网膜下腔出血的高血压患者应卧床4~6周,复发者延长至8周。

　　【考点14】鼻饲饮食的原则是进食高蛋白、高维生素、无刺激性流食,供给足够的热量。

　　【考点15】护士应指导高血压患者在肢体被动活动时,要按关节活动的方向和范围做被动运动。一般先活动大关节,再活动小关节,幅度从小到大。

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