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71. 甲亢时 T3、T4 增高,TSH 降低,且注射 TRH 并不使其分泌增加。
72. 基础代谢率测定常用计算公式:基础代谢率 %=(脉率 + 脉压)-111。正常值为±10%, 增高至 +20% ~ +30% 为轻度甲亢,+30% ~ +60% 为中度甲亢,+60% 以上为重度 甲亢。测定基础代谢率必须在清晨空腹静卧时进行。
73. 甲亢的手术禁忌证:①青少年病人;②症状较轻者;③老年病人或有严重器质性疾病不能 耐受手术治疗者。
74. 甲亢时口服碘剂方法:每日 3 次,第 1 日每次 3 滴,第 2 日每次 4 滴,依此逐 日每 次增加 1 滴至每次 16 滴为止,然后维持此剂量。
75. 甲亢术后呼吸困难和窒息多发生于术后 48 小时内,是最危急的并发症。
76. 一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失声、 呼吸困难,甚至窒息。
77. 喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低。若内支损伤,则使喉部黏 膜感觉丧失,容易误咽发生呛咳。
78. 甲状腺危象主要表现为:高热(> 39 ℃)、脉快(> 120 次 / 分 )、大汗、烦 躁不安、谵妄,甚至昏迷,其发生多与术前准备不充分有关。
79. 乳癌时若癌肿侵及 Cooper 韧带,可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷,呈“酒窝征”;肿块继续增大,若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤 呈“橘 皮样”改变。
80. 乳癌术后功能锻炼记忆口诀:术后一天动动手,三到五天活动肘。肩部运动得一周,十天 之后爬墙走。
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