点击查看:2022年主管护师考试内科护理知识点总结
【考点101】
具有促进物质代谢及生长发育功能的是甲状腺激素;对钙磷起调节作用的激素是甲状旁腺激素。
【考点102】
我国成人超重和肥胖症预防控制指南中规定,属于肥胖的一项为BMI≥25
【考点103】
临床诊断甲亢的首选指标是游离T3、T4.。使用抗甲状腺药物时,危险的副作用是粒细胞缺乏。
【考点104】
放射性131I治疗甲亢,适用于年龄在25岁以上,药物治疗无效者;放射性131l的作用为破坏甲状腺滤泡细胞。
【考点105】
甲状腺危象表现为高热、脉速(120次/分以上)、烦躁不安。首选的治疗药物是丙硫氧嘧啶。甲硫氧嘧啶的作用为抑制甲状腺素合成。
【考点106】
可以作为Graves病治疗停药的重要指标是甲状腺自身抗体TRAb阳性
【考点107】
甲状腺功能减退症患者的饮食应为高糖、高蛋白、低脂、高维生紊、高纤维素。
【考点108】
皮质醇增多症患者的饮食要求为高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐。
【考点109】
尿中儿茶酚胺升高见于嗜铬细胞瘤。
【考点110】
①库欣综合征的临床表现包括满月脸、皮肤紫纹、水牛背、向心性肥胖和痤疮。②库欣综合征可导致糖尿病。③确诊糖尿病的检查是餐后2小时血糖>11.1mmol/L。④糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。⑤可以监测糖尿病患者近期病情的指标是糖化血红蛋白测定。
【考点111】
风湿性疾病患者最常见的症状是疼痛。
【考点112】
SLE发病多见于育龄妇女;与SLE的发病有关的是遗传因素、内分泌因素、感染、物理因素、药物、免疫异常。
【考点113】
①SLE的特征性皮肤损害为蝶形红斑。②目前最佳的SLE筛选试验是抗核抗体检查,处于活动期的系统性红斑狼疮患者,其辅助检查可能出现皮肤狼疮带试验阳性。③SLE急性期药物治疗首选泼尼松。
【考点114】
①与感染因素相关的关节炎是反应性关节炎。②类风湿关节炎最可能的起因为感染。③提示类风湿关节炎患者病情活动的指标是C反应蛋白增高。④类风湿关节炎的皮肤损害为皮下结节。⑤类风湿关节炎最常累及的关节为四肢小关节。⑥类风湿关节炎缓解期最主要的护理措施是指导关节锻炼。
【考点115】
①有机磷农药中毒时呼吸有大蒜味。②有机磷农药吸收后浓度最高的脏器是肝。③有机磷农药对人体的毒性主要在于抑制乙酰胆碱酯酶活力。中毒时最首要的处理是立即终止接触毒药。服毒后最好的洗胃时间是6小时内。
【考点116】
诊断有机磷农药中毒最重要的指标是全血胆碱酯酶活性降低。抢救急性有机磷农药中毒清洗皮肤时用肥皂水。
【考点117】
①有机磷农药中毒时会出现瞳孔缩小。②有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状是流涎,烟碱样症状是肌肉抽搐。③有机磷农药中毒轻度者血胆碱酯酶活力为5O%-70%.中度者血胆碱酯酶活力为30%-50%.重度者血胆碱酯酶活力为30%以下。
【考点118】
阿托品化的瞳孔表现为较前扩大。阿托品中毒的瞳孔表现为极度放大。
【考点119】
有机磷中毒经过治疗后症状缓解,24 - 96小时后突然发生死亡,称为中间型综合征。
【考点120】
①CO中毒时,血中明显增多的是碳氧血红蛋白。②CO中毒时会出现皮肤呈樱桃红色。中毒后呼吸气味呈苦杏仁昧,毒物是氰化物。③抢救CO中毒的首要措施是搬离中毒环境。④纠正CO中毒缺氧最有效的措施是高压氧舱。
【考点121】
热射病的首要治疗措施是降温,若抢救不及时,死亡率高达5% -30%。
【考点122】
传染病法规定:甲类传染病农村要求发病6小时内上报。
【考点123】
甲型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。急性黄痘型肝炎黄疸前期的主要临床表现是消化系统症状。
【考点124】
流行性乙型脑炎患者的热型常呈稽留热;流行性乙型脑炎的主要传染源是猪;预防流行性乙型脑炎的主要措施是灭蚊。
【考点125】
艾滋病的主要传播途径是性接触传播,还可通过母婴传播;艾滋病患者最常见的继发肿瘤为卡氏肉瘤;艾滋病患者服用越强治疗,为检测该药物副作用,应建议患者定期检查血常规。
【考点126】
①流行性出血热的表现是发热、全身中毒症状,充血、出血、外渗和肾脏损害。②流行性出血热临床各期的发展过程是发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。③流行性出血热治疗原则中的“三早一就”为早发现、早休息、早治疗、就近治疗。
【考点127】
治疗伤寒的药物中首选诺氟沙星;对伤寒腹胀患者用松节油热敷腹部;伤寒并发症是肠穿孔。
【考点128】
流行性脑脊髓膜炎普通型败血症期最常见的皮疹是瘀点和瘀斑;其临床特点是出现全身大量出血性皮疹和循环衰竭症状。
【考点129】
流行性脑脊髓膜炎患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,应立刻静脉滴注20%甘露醇。
【考点130】
狂犬病的主要传染源是狂犬。被犬咬伤时,首先应用20%肥皂水充分清洗伤口。
【考点131】
痢疾杆菌引起全身毒血症的主要致病因素是内毒素。
【考点132】
细菌性痢疾的主要传播途径是粪-口传播。确诊细菌性痢疾最可靠的依据是大便细菌学培养阳性。
【考点133】
①吉兰-巴雷综合征的首发症状常为四肢对称性无力,呈对称性弛缓性瘫痪;典型的脑脊液改变是细胞数正常,蛋白质增高。②吉兰-巴雷综合征患者的主要护理问题是低效型呼吸形态,其主要原因是呼吸肌麻痹。
【考点134】
正常人体脊神经有31对。侧卧位腰椎穿刺的正常压力是80 -180mmH20。
【考点135】
①中枢神经系统的组成包括脑和脊髓。②与人体的呼吸中枢等生命中枢相关联的是脑干。③脑出血最主要的病因是高血压并发细小动脉硬化。④对多数蛛网膜下隙出血,防止再出血的根本方法是对先天性动脉瘤和脑血管畸形行手术治疗。⑤TIA的临床特征是发病突然、持续时间短暂,一般10 -15分钟,最长不超过24小时,多有反复发作的历史。
【考点136】
多巴胺减少会引起帕金森病。帕金森病常出现“面具脸”o
【考点137】
蛛网膜下隙出血特征性的表现是脑膜刺激征;对其出血病因诊断最有意义的检查是DSA;其最有诊断价值的是脑脊液呈均匀一致血性;蛛网膜下出血患者需绝对卧床4 -6周。
【考点138】
与重症肌无力发病相关的是乙酰胆碱受体抗体;重症肌无力表现为四肢无力,手套、袜套样感觉障碍;常与重症肌无力合并存在的疾病是胸腺肥大或胸腺瘤。
【考点139】
脑血管疾病最重要的危险因素是高血压;脑血管疾病三级预防中最关键的是发病前预防。
【考点140】
鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中最有价值的辅助检查是头颅CT。
【考点141】
脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后6小时。
【考点142】
脑部基底节出血的典型表现是“三偏综合征”。病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪,此种瘫痪是交叉性瘫痪。
【考点143】
肢体能在床面上水平移动,但不能抬起,其肌力为2级。
【考点144】
癫痫发作最常见的类型是部分性发作;最有诊断价值的是病史和临床
表现。
【考点145】
患者处于熟睡状态,较强的言语刺激方可唤醒,唤醒后能简单地进行不完全应答,外界刺激停止后立即进入熟睡状态。此种意识障碍是昏睡。
【考点146】
患者发音正常,但不能理解别人及自己的言语。此种失语是感觉性失语。
【考点147】
会引起末梢神经炎的化疗药是长春新碱。会引起出血性膀胱炎的化疗药是环磷酰胺。
【考点148】
甲型肝炎患者血清学检查表现为抗- HAVlgM阳性。乙型肝炎患者血清
学检查表现为HBsAg阳性。
【考点149】
偏瘫表现为一侧面部和肢体瘫痪。局限性瘫痪表现为某一神经根支配区
的肌群无力。
【考点150】
肾前性急性肾衰竭常见的原因是缺水、血容量减少。
【考点151】
肾后性急性肾衰竭常见的原因是双侧输尿管结石。
【考点152】
肾功能衰竭早期死亡最常见的原因是水中毒。最容易发生急性肾衰竭的
是严重挤压伤。
【考点153】
急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是高钾血症。急性肾衰竭多尿期后期呈现脱水,低钾血症。急性肾衰竭少尿期3天内,留置尿管,监测尿量。
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