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新生儿窒息病因及发病机制
凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可引起窒息。与胎儿在宫内所处的环境和分娩过程密切相关,尤以产程开始后为多见。
1.孕母因素
①母亲全身疾病:糖尿病、心、肾疾病等;
②产科疾病:妊高征、前置胎盘等;
③孕母吸毒、吸烟等;
④母亲年龄>35岁或<16岁,多胎妊娠等。
2.分娩因素
①脐带受压、打结、绕颈;
②手术产、高位产钳、臀位抽出术等;
③产程中药物使用不当(如麻醉、镇痛剂、催产药)等。
3.胎儿因素
①早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等;
②畸形:呼吸道畸形、先天性心脏病等;
③羊水或胎粪吸入致使呼吸道阻塞;
④宫内感染所致神经系统受损等。
母体与胎儿间血液循环和气体交换障碍,导致呼吸衰竭继而引起循环、中枢神经、消化系统和代谢方面改变。
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