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尿液异常
(1)蛋白尿:每天尿蛋白含量超过150mg,或尿蛋白定性试验阳性。若每天持续超过3.5g/1.73m2(体表面积)或50mg/kg体重,称大量蛋白尿,尿蛋白定性试验表现为+++~++++。
(2)血尿:新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞>3个,称镜下血尿。
尿外观呈洗肉水样,称肉眼血尿。
见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤、血管病变、先天畸形等。
(3)白细胞尿,脓尿和菌尿
新鲜离心尿液每高倍视野白细胞>5个,称为白细胞尿或脓尿。见于泌尿系感染,肾小球肾炎等。
中段尿涂片镜检,每个高倍视野均可见细菌,或培养菌落计数超过105/ml,可做出泌尿系统感染的诊断。
(4)管型尿:是由蛋白质、细胞或其碎片在肾小管内形成,分为细胞管型、颗粒管型、透明管型和蜡样管型等。
正常人尿中偶见透明和颗粒管型。若12小时尿沉渣计数管型>5000个,或镜检出现其他类型管型时,称为管型尿。
白细胞管型是诊断肾盂肾炎或间质性肾炎重要依据。
上皮细胞管型可见于急性肾小管坏死。
红细胞管型提示急性肾小球肾炎。
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