1、哪项不属医疗文件记录的意义:
A、沟通 B、评估病员 C、考核 D、准确
2、医疗文件记录的原则哪项不妥:
A、及时、准备 B、完整、简明 C、字迹清晰 D、调查研究
3、为使医疗文件记录的准确哪项错误:
A、病员的基本资料必须正确无误 B、记录的内容必须真实、明确
C、记录者必须是执行者 D、错误处用修正液更改
4、病员入院后多长时间内必须完成护理评估:
A、10h B、20h C、24h D、30h
5、哪项除外属于必须记录和报告的内容:
A、经解释后病员仍拒绝接受护理、治疗其原因
B、提供护理、治疗后,仍不能缓解甚至恶化的症状、体征
C、病员接受探视的情况 D、意外事件发生经过
6、日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的表格有:
A、体温单 B、医嘱单 C、病区报告 D、病程记录
7、病区交班报告书写时,首先应写的内容是:
A、新入院病员情况 B、病区内重点护理病员情况 C、特殊治疗后病员情况
D、离开病区的病员情况
8、当医嘱内容不详时护士应:
A、拒绝执行 B、凭自己的经验执行 C、询问主治的医生后执行 D、询问护士长后执行
9、执行医嘱下列哪项正确:
A、一般情况下可执行口头医嘱 B、医嘱须隔日仔细核对一次
C、需下一班执行的,注明即可 D、医嘱须经医生签字后方为有效
10、关于医嘱种类的解释,下列哪项不对:
A、长期医嘱有效期在24h以上 B、临时备用医嘱在24h以内
C、长期医嘱医生注明停止时间后失效 D、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
11、属于临时医嘱的一项:
A、青霉素80万u ,im, q6h B、庆大霉素8万u,im,bid C、阿托品0.5 mg,iH,st D、一级护理
12、属于长期备用医嘱的一项是:
A、度冷丁50mg,im,prn B、安痛定2ml,im,sos C、阿托品0.5mg,iH,st D、普食
13、正确执行医嘱下列哪项除外:
A、临时医嘱应在短时间内执行、一般只执行一次
B长期医嘱执行后应在标记栏内用红钢笔划钩
C、凡医嘱超过三页应重整,重整时应在原医嘱的最后一行下面划一红线,在红线下用蓝笔写“重整医嘱”,再将红线以下的有效医嘱按原时间顺序抄于线下
D、定期执行的长期医嘱转抄时应注明具体执行时间
14、下列哪项医嘱属长期备用医嘱:
A、低盐饮食 B、安眠酮0.2g,PO.SOS C、速尿5mg,im,st D、吗啡25mg,im,prm
15、书写病区报告时,对新入院病人哪项不需叙述:
A、主要症状 B、发病经过 C、入院后处理 D、家属的一般意见
16、处理停止医嘱时,治疗单、大小药卡注销后,在停止时间栏内:
A、划蓝钩标记 B、划红钩标记 C、用铅笔划钩 D、用红笔写“取消”二字
17、为分娩病员重整医嘱时,错误的一项是:
A、在最后一项医嘱下,用红笔划一横线 B、红线上有空格则从左到右顶格划一红斜线 C、重整者签上全名 D、将需继续执行的长期医嘱按原顺序抄录
18、护士将长期医嘱转抄至执行单上之后,用什么方法表示医嘱已执行:
A、通知医生此医嘱已执行 B、通知护士去执行医嘱 C、在医嘱本标记栏内划上红钩
D、在执行单上注明转抄者的姓名
19、住院病案不包括:
A、护理记录 B、检查报告单 C、病区报告 D、体温单
20、下列哪项不嘱于医嘱的内容:
A、隔离种类 B、护理级别 C、饮食种类 D、病人体位
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