21.男，50岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季明显。l周前因受凉后畏寒发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量干湿哕音。X线检查：肺纹理增多。应首先考虑

　　A.慢性支气管炎急性发作

　　B.肺炎球菌性肺炎

　　C.支气管扩张

　　D.支气管肺癌

　　E.肺结核

　　22.男，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发剧烈咳嗽，胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑并发了

　　A.支气管哮喘急性发作

　　B.自发性气胸

　　C.继发感染

　　D.心力衰竭

　　E.肺不张

　　23.男，28岁，受凉后高热，寒战，咳嗽，咳痰2天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿音。WBC 18×109/L,N 90%，L10%。应考虑

　　A.肺结核

　　B.急性肺脓肿

　　C.大叶性肺炎

　　D.急性支气管炎

　　E.上呼吸道感染

　　24.女，32岁，患风湿性心脏病20年，近1每服用地高辛和速尿进行治疗。近日出现恶

　　心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室性早搏。首先应考虑

　　A.心律失常

　　B.左心衰竭

　　C.右心衰竭

　　D.洋地黄中毒

　　E.急性心肌梗死

　　25.男，40岁，二尖瓣狭窄10年。查体：脉搏99次分，血压120/80mmHg，心率l08次/分，心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是

　　A.心房颤动

　　B.室性早搏

　　C.第三度房室传导阻滞

　　D.阵发性室性心动过速

　　E.阵发性室上性心动过速

　　26.男，55岁。近日来感心悸、乏力、头晕，心电图示：PR间期在相继的心动周期中逐

　　渐延长，最后发生QRS波群的脱漏。如此周而复始，最可能的是

　　A.心房颤动

　　B.室性期前收缩

　　C.一度房室传导阻滞

　　D.二度房室传导阻滞

　　E.三度房室传导阻滞

　　27.女，24岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷、心悸，心率l20次/分，心律不齐，偶闻早搏，心电图：低电压，T波低平，应首先考虑

　　A.急性心包炎

　　B.风湿性心肌炎

　　C.扩张型心肌病

　　D.病毒性心肌炎

　　E.风湿性心脏病

　　28.女，18岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现;两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板l00×109/L，Hb ll0g/I，凝血时间正常，应首先考虑

　　A.血友病

　　B.急性白血病

　　C.过敏性紫癜

　　D.再生障碍性贫血

　　E.特发性血小板减少性紫癜

　　29.女，26岁，l年来月经量增多。近10天来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L白细胞10X109/L,，血小板30X109/L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应首先考虑

　　A.过敏性紫癜

　　B.急性白血病

　　C.溶血性贫血

　　D.再生障碍性贫血

　　E.特发性血小板减少性紫癜

　　30.男，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突然心慌，多汗，软弱，继而神志不清，查脉搏120次/分，尿糖(一)，尿酮(一)，尿素氮l0mmol/L,最可能为

　　A.高渗性昏迷

　　B.低血糖昏迷

　　C.尿毒症昏迷

　　D.脑血管意外

　　E.酮症酸中毒昏迷

　　31.女，26岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿急、尿频3天。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞满视野，白细胞管型3个/HP，应考虑

　　A.急性膀胱炎

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.慢性肾小球肾炎急性发作

　　E.隐匿型慢性肾盂肾炎

　　32.女，38岁，患风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤。患者最可能出现的是

　　A.脑出血

　　B.脑栓塞

　　C.脑血栓形成。

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.短暂性脑缺血发作

　　33.男，55岁，活动后气促2周。查体：颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿。X线示心脏向两侧扩大，肺野清晰。应首先考虑该患者为

　　A.肺心病

　　B.心包积液

　　C.病毒性心肌炎

　　D.充血性心肌病

　　E.风湿性二尖瓣关闭不全

　　34.患者，女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药

　　A.脸面涨红

　　B.皮肤干燥，口干，颜面潮红

　　C.体温37.2℃

　　D.心率100次/分

　　E.烦躁不安、抽搐

　　35.患者，男，40岁。患酒精性肝硬化人院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是

　　A.避免过度劳累

　　B.适量饮酒

　　C.戒酒

　　D.服用解酒护肝药

　　E.低脂饮食

　　36.患儿，男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热人院。现体温39.℃，半小时前 突发抽搐，持续约l分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是

　　A. 多晒太阳

　　B.按时预防接种

　　C.加强体格锻炼

　　D.居室定期食醋熏蒸

　　E.体温过高时应及时降温

　　37.患者，男，62岁。诊断“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”护理人员应避免使用以下哪项处理措施

　　A.持续低流量给氧

　　B.静脉滴注抗生素.

　　C.肌注呋塞米

　　D.烦躁时使用镇静剂

　　E.口服解痉平喘类药物

　　38.患者，男，25岁.肋骨骨折后合并气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是

　　A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

　　B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

　　C.保持水封瓶长管没入水中6～8cm

　　D. 指导患者多做深呼吸运动

　　E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管

　　39.某护士为一淋巴瘤患者静脉注射氮芥，患者感局部明显疼痛，肿胀，回抽无回血，立即拔出针头，但局部仍痛，处理正确的是

　　A.给镇痛剂

　　B.用热水袋热敷.

　　C.以50%硫酸镁湿热敷

　　D.外敷止痛膏

　　E.局部冷敷，以稀硫代硫酸钠局部封闭

　　40.男，52岁，消化性溃疡多年，空腹痛，进食后缓解。l天前突然大量呕吐，呕吐物为隔餐食物，有酸臭味。应考虑患者并发了

　　A.食管炎

　　B.急性胃炎

　　C.胆石症

　　D.幽门梗阻

　　E.急性胰腺炎

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