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　　第二章 循环系统疾病病人的护理

　　一、A1

　　1、心脏骤停最主要的病因是

　　A、心肌病

　　B、急性心肌炎

　　C、主动脉瓣狭窄

　　D、冠心病及其并发症

　　E、溺水

　　2、急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是

　　A、ALP

　　B、CPK

　　C、LDH

　　D、ALT

　　E、CK-MB

　　3、在高血压病发病中占主导地位的因素是

　　A、水钠潴留

　　B、高级神经中枢功能失调

　　C、胰岛素抵抗

　　D、血管内皮功能异常

　　E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调

　　4、急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于

　　A、V1、V2、V3导联

　　B、V3、V4、V5导联

　　C、V5、V6导联

　　D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联

　　E、Ⅰ、Ⅱ、aVL导联

　　5、急性心肌梗死急性期的“损伤型”心电图改变主要表现在

　　A、R波电压降低

　　B、异常Q波

　　C、T波直立高耸

　　D、ST段抬高

　　E、T波对称性

　　6、确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是

　　A、胸骨后疼痛史

　　B、心电图

　　C、血清心肌酶

　　D、超声心动图

　　E、选择性冠状动脉造影

　　7、急性冠状动脉综合征包括

　　A、无症状性心肌缺血

　　B、不稳定型心绞痛

　　C、缺血性心肌病

　　D、猝死

　　E、隐匿型冠心病

　　8、冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素是

　　A、脂质代谢异常

　　B、高血压

　　C、吸烟

　　D、糖尿病

　　E、肥胖

　　9、不属于冠心病的临床类型是

　　A、隐匿型

　　B、心绞痛型

　　C、肥厚型心肌病型

　　D、心肌梗死型

　　E、猝死型

　　10、心脏骤停后，大脑对缺氧的耐受性时间是

　　A、6min

　　B、8min

　　C、10min

　　D、12min

　　E、14min

　　11、动脉粥样硬化不可控制的病因是

　　A、年龄

　　B、血脂异常

　　C、糖尿病

　　D、高血压

　　E、肥胖

　　12、下列关于病毒性心肌炎的实验室检查错误的是

　　A、红细胞沉降率加快

　　B、C反应蛋白降低

　　C、3周间的2次血清抗体滴度呈4倍增高

　　D、AST增高

　　E、CK增高

　　13、反映心肌坏死并在面向透壁心肌坏死区的导联上出现的心电图是

　　A、P-R间期延长

　　B、异常深而宽的Q波

　　C、S-T段弓背向上抬高

　　D、T波倒置

　　E、Q-T间期延长

　　14、在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断

　　A、心电图出现病理性Q波

　　B、嗜酸性粒细胞显著增高

　　C、红细胞沉降率加速

　　D、乳酸脱氢酶增高

　　E、肌酸磷酸激酶增高

　　15、主动脉瓣关闭不全X线检查心脏呈

　　A、靴型心

　　B、梨形心

　　C、烧瓶样心

　　D、普大心

　　E、马蹄样心

　　16、心绞痛诊断中运动负荷试验阳性是指

　　A、心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV，持续1分钟

　　B、心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.12mV，持续1分钟

　　C、心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV，持续2分钟

　　D、心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.12mV，持续2分钟

　　E、心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.12mV，持续3分钟

　　17、主动脉瓣关闭不全可靠的诊断征象是

　　A、X线显示左心房、左心室增大

　　B、心电图显示ST-T非特异改变

　　C、X线显示右缘双心房影

　　D、心电图显示窦性心动过速

　　E、超声心动图显示二尖瓣前叶或室间隔舒张期纤细扑动

　　18、心电图波形、振幅、频率极不规则，无法辨认QRS波的是

　　A、心房颤动

　　B、心室颤动

　　C、房性期前收缩

　　D、室性期前收缩

　　E、室性心动过速

　　19、窦性心动过速不发生于哪种情况

　　A、发热

　　B、甲状腺功能亢进症

　　C、运动

　　D、贫血

　　E、甲状腺功能减退症

　　20、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是

　　A、风湿性心脏病

　　B、先天性畸形

　　C、退行性老年钙化性主动脉狭窄

　　D、心肌病

　　E、主动脉瓣脱垂

　　21、关于高血压的发病情况，下列何种描述是错误的

　　A、城市高于农村

　　B、发病与饮食有关

　　C、我国南方高于北方

　　D、发病与遗传、环境有关

　　E、发病有随年龄增高的趋势

　　22、室速最常见于下列哪种器质性心脏病

　　A、急性心肌梗死

　　B、心力衰竭

　　C、心瓣膜病

　　D、二尖瓣脱垂

　　E、心肌病

　　23、直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为

　　A、主动脉瓣狭窄

　　B、主动脉瓣关闭不全

　　C、二尖瓣狭窄

　　D、二尖瓣关闭不全

　　E、三尖瓣关闭不全

　　24、我国二尖瓣关闭不全的最常见原因是

　　A、风心病

　　B、二尖瓣脱垂

　　C、冠心病乳头肌功能失调

　　D、二尖瓣环及环下钙化

　　E、结缔组织病

　　25、二尖瓣关闭不全X线检查错误的是

　　A、左心房增大

　　B、右心房增大

　　C、有间质性肺水肿征

　　D、重者左心房、左心室增大

　　E、肺淤血

　　26、二尖瓣狭窄最常见的病因是

　　A、风湿性心脏病

　　B、老年退行性心脏病

　　C、二尖瓣脱垂

　　D、先天畸形

　　E、心肌病

　　27、正常二尖瓣瓣口面积为

　　A、2～4cm2

　　B、4～6cm2

　　C、6～8cm2

　　D、8～10cm2

　　E、10～12cm2

　　28、房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是

　　A、P波提早出现，形态与窦性P波相同

　　B、PR间期大于0.20秒

　　C、期前收缩的代偿间歇多不完全

　　D、QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同

　　E、房性期前收缩的P波后可无QRS波群

　　29、窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波的是

　　A、房性期前收缩

　　B、室性期前收缩

　　C、房室交界区性期前收缩

　　D、心房颤动

　　E、心室颤动

　　30、下列哪项不是心室颤动的病因

　　A、急性心肌梗死

　　B、甲状腺功能亢进

　　C、洋地黄中毒

　　D、严重低钾血症

　　E、胺碘酮中毒

　　31、主动脉瓣狭窄确定诊断和判断狭窄程度的重要方法是

　　A、X线检查

　　B、心电图

　　C、心导管检查

　　D、超声心动图

　　E、主动脉造影

　　32、以下因素不会诱发期前收缩的是

　　A、过度劳累

　　B、大量饮酒

　　C、高钠饮食

　　D、饮浓茶

　　E、情绪激动

　　33、夜间阵发性呼吸困难是指

　　A、发生于夜间，劳累或情绪激动时突然呼吸困难，休息可缓解

　　B、多发生在夜间，睡眠中突然憋醒，被迫坐起

　　C、患者不能平卧，被迫取坐位或半卧位

　　D、夜间体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解

　　E、夜间入睡前发生呼吸困难，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

　　34、窦性心动过缓的常见病因是

　　A、发热

　　B、应用肾上腺素药物时

　　C、剧烈运动时

　　D、睡眠状态时

　　E、使用阿托品时

　　35、在心电图上观察到QRS波群提前出现，形态宽大畸形，其前无相关的P波为

　　A、室性期前收缩

　　B、房性期前收缩

　　C、交界区性期前收缩

　　D、心房颤动

　　E、阵发性心动过速

　　36、射血分数可反映心脏收缩功能，其正常值应是

　　A、>30%

　　B、>35%

　　C、>40%

　　D、>45%

　　E、>50%

　　37、压力负荷过重见于

　　A、动脉导管未闭

　　B、二尖瓣关闭不全

　　C、心绞痛

　　D、主动脉瓣狭窄

　　E、房间隔缺损

　　38、下列属于心力衰竭按照发展速度分型的是

　　A、急性心力衰竭

　　B、左心衰竭

　　C、右心衰竭

　　D、舒张性心力衰竭

　　E、收缩性心力衰竭

　　39、急性心力衰竭的病因不包括

　　A、急性广泛心肌梗死

　　B、高血压急症

　　C、严重心律失常

　　D、洋地黄中毒

　　E、输液过快过多

　　40、不符合心源性水肿的是

　　A、水肿从眼睑开始

　　B、水肿呈凹陷性

　　C、体循环淤血导致水肿

　　D、水肿部位易发生溃烂

　　E、摄入钠盐过多可加重水肿

　　41、中心性发绀见于

　　A、右心衰竭

　　B、缩窄性心包炎

　　C、肺水肿

　　D、严重休克

　　E、充血性心力衰竭

　　42、下列对心脏的解剖描述错误的是

　　A、左房室之间有二尖瓣

　　B、右房室之间有三尖瓣

　　C、肺动脉血液含氧量高

　　D、主动脉的血液供应全身脏器

　　E、心脏是中空的肌性器官

　　43、窦性心律P-R间期的正常范围为

　　A、0.06～0.10秒

　　B、0.10～0.12秒

　　C、0.20～0.25秒

　　D、0.12～0.20秒

　　E、0.25～0.30秒

　　44、下列对静脉的描述错误的是

　　A、管壁较厚

　　B、管腔较大

　　C、将血液从组织汇入心脏

　　D、能容纳很大的血量

　　E、又称为容量血管

　　45、心源性呼吸困难最先出现的是

　　A、急性肺水肿

　　B、阵发性夜间呼吸困难

　　C、劳力性呼吸困难

　　D、心源性哮喘

　　E、端坐呼吸

　　46、下列具有最高自律性的心肌细胞为

　　A、心房肌细胞

　　B、心室肌细胞

　　C、乳头肌细胞

　　D、心内膜细胞

　　E、窦房结

　　47、下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是

　　A、心肌梗死

　　B、主动脉瓣关闭不全

　　C、糖尿病

　　D、主动脉狭窄

　　E、肺动脉高压

　　48、心脏传导系统不包括

　　A、窦房结

　　B、结间束

　　C、房室结

　　D、希氏束

　　E、动脉导管

　　49、心电图检查时红色导联线应连接在

　　A、右上肢

　　B、右下肢

　　C、左下肢

　　D、胸前

　　E、左上肢

　　50、正常人心脏的起搏点为

　　A、窦房结

　　B、房室结

　　C、结间束

　　D、希氏束

　　E、蒲肯野纤维

　　51、M型超声心动图显示二尖瓣增厚，呈“城墙样改变”的是下列哪种瓣膜病变的典型特征

　　A、二尖瓣狭窄

　　B、二尖瓣关闭不全

　　C、主动脉瓣狭窄

　　D、主动脉瓣关闭不全

　　E、肺动脉瓣狭窄

　　52、心悸的发病原因不包括

　　A、心动过速

　　B、期前收缩

　　C、高热

　　D、甲状腺功能亢进

　　E、服用普萘洛尔

　　53、急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是

　　A、ST段弓背向上抬髙

　　B、异常高大两支不对称的T波

　　C、ST段压低

　　D、高大的R波

　　E、T波低平

　　54、下列与心房颤动心电图特征不符合的是

　　A、P波消失

　　B、R-P间隔相等

　　C、QRS波群形态正常

　　D、形态、振幅均变化不定的f波

　　E、QRS波群频率为100～160次/分

　　55、下列影响血流阻力的主要因素是

　　A、毛细血管口径

　　B、动脉管壁弹性

　　C、心脏收缩力

　　D、血液黏滞性

　　E、小动脉和微动脉口径

　　56、可使心率加速、心肌收缩力加强的体液因素是

　　A、乙酰胆碱

　　B、钾

　　C、镁

　　D、钠

　　E、心肌抑制因子

　　57、在循环系统中，静脉又称为

　　A、阻力血管

　　B、功能血管

　　C、容量血管

　　D、直捷通路

　　E、动静脉短路

　　58、心脏的血液供应主要来自于

　　A、左冠状动脉

　　B、右冠状动脉

　　C、冠状动脉

　　D、肺动脉

　　E、肺静脉

　　59、引起病毒性心肌炎最常见的病原体是

　　A、轮状病毒

　　B、HBV

　　C、疱疹病毒

　　D、HAV

　　E、柯萨奇病毒B

　　60、冠状动脉发生粥样硬化易患因素或危险因素中下列哪项不妥

　　A、高血压

　　B、高脂血症

　　C、吸烟

　　D、糖尿病

　　E、与苯接触

　　61、慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是

　　A、肺门血管影增强

　　B、右下肺动脉增宽

　　C、Kerley B线

　　D、肺门呈蝴蝶状

　　E、肺野大片融合阴影

　　62、心脏瓣膜病变中，最多见的是

　　A、二尖瓣病变

　　B、三尖瓣病变

　　C、主动脉瓣病变

　　D、肺动脉瓣病变

　　E、联合瓣膜病变

　　63、下列属于Ⅱ度房室传导阻滞心电图表现的是

　　A、PR间期进行性延长，直至QRS波群脱落

　　B、PR间期超过0.20秒，无QRS波群脱落

　　C、PP间隔相等，RR间隔相等

　　D、P波频率大于QRS波频率

　　E、QRS波群形态取决于阻滞部位

　　64、关于心脏传导系统的说法，不正确的是

　　A、心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维网组成

　　B、传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律

　　C、正常人由窦房结发放冲动

　　D、心脏的正常起搏点是窦房结

　　E、房室结具有最高自律性

　　65、关于交感神经对血液循环的调节，以下叙述不正确的是

　　A、交感神经兴奋时心率加快

　　B、交感神经兴奋时心肌收缩力增强

　　C、交感神经兴奋α、β受体调节血液循环

　　D、副交感神经兴奋时血压升高

　　E、交感神经兴奋时通过肾上腺素能受体产生与副交感神经相反的作用

　　66、引起心前区疼痛最常见的循环系统疾病是

　　A、心脏神经症

　　B、肺梗死

　　C、冠心病

　　D、急性心包炎

　　E、病态窦房结综合征

　　67、风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是

　　A、主动脉瓣

　　B、肺动脉瓣

　　C、二尖瓣

　　D、三尖瓣

　　E、人工瓣膜

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