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　　第七章 营养性疾病患儿的护理

　　一、A1

　　1、④口服维生素D治疗佝偻病，改为预防量前应持续

　　A、1个月

　　B、2个月

　　C、3个月

　　D、6个月

　　E、到骨骼体征消失

　　2、④Ⅰ度营养不良应为体重低于正常比例和腹壁皮下脂肪厚度

　　A、8%～10%，0.8～1cm

　　B、10%～15%，0.6～0.8cm

　　C、15%～25%，0.4～0.8cm

　　D、25%～40%，0.4cm以下

　　E、40%以上完全消失

　　3、④给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是

　　A、增加机体的抵抗力

　　B、促进脂肪合成代谢

　　C、增强机体的糖代谢功能

　　D、促进营养物质消化吸收

　　E、促进体内蛋白质的合成

　　4、④预防佝偻病发生的措施错误的是

　　A、母孕期应多晒太阳

　　B、母孕期末三个月应补充维生素D

　　C、坚持母乳喂养

　　D、新生儿在生后两个月起补充维生素D

　　E、按时添加辅食

　　5、④小儿肥胖症的正确饮食结构

　　A、低脂肪、低糖、低蛋白

　　B、低脂肪、低糖、高蛋白

　　C、高脂肪、低糖、高蛋白

　　D、低脂肪、高糖、低蛋白

　　E、低脂肪、高糖、高蛋白

　　二、A2

　　1、④男，4岁。1岁时诊断为佝偻病，给予钙剂及维生素D治疗，现钙、磷、碱性磷酸酶均正常，但仍遗留中度“O”形腿，应给予

　　A、按摩腿外侧肌群

　　B、作俯卧位抬头展胸运动

　　C、手术矫正畸形

　　D、口服维生素D+钙

　　E、使用突击量维生素D

　　参考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 佝偻病采用维生素D制剂治疗，4周后改为预防量。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 按婴幼儿营养不良分度标准，体重低于正常的比例及腹部皮褶厚度Ⅰ度营养不良为15%～25%，0.4～0.80cm，Ⅱ度为25%～40%，<0.4cm，Ⅲ度为40%以上，皮褶消失。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 苯丙酸诺龙为蛋白同化类固醇制剂，可促进机体对蛋白质合成和增进食欲。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 新生儿出生2周后每日给予维生素D400～800IU，对处于生长发育高峰的婴幼儿更应加强户外活动，给予预防量维生素D和钙剂，并及时添加辅食。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肥胖患儿多采用低脂肪、低糖类和高蛋白食谱，蛋白质供能占30%～35%，脂肪供能占20%～25%，糖类供能占40%～45%。青春期生长发育迅速，蛋白质供能可提高至50%～60%。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 此患儿为佝偻病的后遗症期，下肢畸形可作肌肉按摩，“O”形腿应按摩腿外侧肌群，“X”形腿应给按摩腿内侧肌群，增加肌张力，以纠正畸形。严重的骨骼畸形可考虑手术矫正畸形，而佝偻病的后遗症期药物治疗已不起作用。

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