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月经失调病人的护理
一、A1
1、③围绝经期综合征的患者,不正确的防治措施是
A、加强心理护理
B、坚持适度的体育锻炼
C、口服谷维素
D、口服大剂量雌激素
E、定期做子宫内膜活检
2、③原发性痛经的临床特点不包括
A、常见于青少年期
B、多在月经初潮6个月内发病
C、下腹疼痛是主要症状
D、月经第1天疼痛最剧烈
E、妇科检查无异常发现
3、③对绝经过渡期功血患者的首选治疗是
A、诊刮或分段诊刮
B、促排卵治疗
C、口服甲羟孕酮
D、补充铁剂
E、手术切除子宫
4、③有关性激素替代疗法的陈述,错误的是
A、用药剂量要个体化
B、用药期间出现乳房胀痛,可以继续用药
C、注意观察血压变化情况
D、用药期间出现子宫不规则出血者,应行诊断性刮宫
E、服药后出现头痛者,应停药观察
5、③绝经后妇女,因雌激素缺乏引起的远期改变应除外
A、张力性尿失禁
B、骨质疏松症
C、泡沫样白带增多
D、盆底肌肉松弛
E、皮肤瘙痒
6、③下列有关功血病人的治疗原则,正确的是
A、青春期功血者用雌激素止血
B、围绝经期功血用雄激素止血效果好
C、调整周期恢复排卵是青春期功血者的治疗目的
D、围绝经期功血者止血后需要调整月经促排卵治疗
E、围绝经期功血者用雌激素止血效果最好
7、③围绝经期妇女的表现应除外
A、月经紊乱
B、失眠、注意力不集中
C、高密度脂蛋白增加
D、阴道干燥、分泌物减少
E、血压波动
8、③绝经后补充雌激素可以预防骨质疏松的理由是
A、减少骨吸收
B、刺激骨形成增加
C、使体重增加,从而增加骨密度
D、增进食欲,促进钙的吸收
E、改善睡眠状况,促进钙的吸收
9、③青春期功血治疗原则不包括
A、大量雌激素止血
B、调整周期
C、大量孕激素+睾酮止血
D、诱发排卵
E、改善全身情况
10、③围绝经期妇女的临床表现应除外
A、潮红、潮热
B、忧郁、焦虑、多疑症
C、阴道黏膜变薄、阴道分泌物增多
D、皮肤变薄、瘙痒、多汗
E、骨骼压缩使体格变小
二、A2
1、③未婚女性,20岁。主诉经期腹痛剧烈,于月经来潮时需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律,基础体温呈双相。肛门检查:子宫前倾前屈、稍小、硬度正常,无压痛,两侧附件(-),分泌物白色透明。本病例最可能的诊断是
A、子宫内膜炎
B、子宫腺肌病
C、输卵管炎
D、子宫肌瘤
E、痛经
2、③21岁未婚女子,18岁初潮,经量少,周期3~6个月一次,LMP:8个月前。追问病史,不食肉,每日饭量2~3两及少量蔬菜。检查:体形消瘦,乳房发育不良,阴毛稀少,外阴未婚型,子宫稍小,双侧附件正常,此病人治疗方案首选
A、雌激素周期治疗
B、补充多种维生素
C、用HCG诱发排卵
D、纠正全身健康状况
E、孕激素周期治疗
3、③女,28岁,14岁月经来潮,周期正常。现停经45天,阴道流血持续20天,时多时少,无腹痛。妇科检查:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物,作涂片见羊齿植物叶状结晶,子宫前位正常大小,附件未及。可能的诊断是
A、异位妊娠
B、流产
C、子宫内膜不规则脱落
D、无排卵性功血
E、黄体功能不足
三、A3/A4
1、③47岁妇女,孕3产1,近2年来月经周期混乱,经量时多时少,最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。
<1> 、在以下检查结果中,可以帮助诊断无排卵性功血,但除外
A、子宫正常大小,双附件压痛、增厚
B、子宫口松软,有活动出血
C、B超显示子宫内膜厚
D、尿HCG阴性
E、诊刮为分泌期子宫内膜
<2> 、该病人最可能的诊断是
A、不全流产
B、流产合并感染
C、妊娠
D、无排卵型功血
E、子宫内膜癌
<3> 、该病人的最佳处理方案是
A、大量雌激素止血
B、大量止血药物
C、诊断性刮宫
D、大量雄激素治疗
E、抗生素治疗
<4> 、该病人可使用下列方法调整周期,但不包括
A、雌孕激素序贯疗法
B、孕激素后半周期疗法
C、孕、雌激素合并治疗
D、避孕药
E、尿促性腺激素
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