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　　1.70 岁老年男性患者，左侧腹股沟突出半球形包块。不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为【 】

　　A.鞘膜积液

　　B.隐睾

　　C.股疝

　　D.斜疝

　　E.直疝

　　答案：E

　　解析：直疝好发年龄老年人，疝外形宽大，呈球形。指压内环口有内容物突出易还纳，不进入阴囊。

　　2.脑血管疾病的危险因素中不可干预的是【 】

　　A.心脏病

　　B.年龄

　　C.高血压

　　D.高脂血症

　　E.白血病

　　答案：B

　　解析：年龄是脑血管疾病危险因素中不可干预的因素。脑血管疾病的危险因素还包括血管壁病变如高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化、动脉炎、先天性血管病、血管损伤;血液流变学和血液成分异常，高脂血症、高糖血症、高蛋白血症、白血病、血友病等;心脏病和血流动力学异常，高血压、低血压或血压的急骤波动、心脏功能障碍、心律失常等;其他如颈椎疾病压迫邻近大血管、颅外栓子进入颅内。

　　3.急性胆囊炎致病菌主要来源于【 】

　　A.肠道逆行入侵胆囊

　　B.淋巴管道

　　C.邻近脏器

　　D.经门静脉

　　E.经胃十二指肠动脉

　　答案：A

　　解析：(细菌经)肠道逆行入侵胆囊。多由细菌引起，且多有胆汁淤滞作为发病的基础。淤胆时，胆汁理化状态发生变化可刺激胆道黏膜使其抵抗力降低。主要感染的细菌为大肠杆菌、副大肠杆菌、葡萄球菌等。入侵和细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可以由肠腔经十二指肠乳头逆行进入胆道，后者在我国更为多见。

　　4.鉴别急性心肌梗死和心绞痛最有意义的心电图改变【 】

　　A.ST 段压

　　B.ST 段抬高

　　C.T 波倒置

　　D.病理性 Q 波

　　E.T 波高尖

　　答案：D

　　解析：急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血急剧减少或中断，使相应心肌严重、持久地缺血而导致的部分心肌急性坏死。心电图特征性改变为病理性 Q 波。稳定型心绞痛的心电图特征是 ST 段压低。高钾血症的心电图特征是 T 波高尖。

　　5.导致泌尿生殖痿的最主要原因是【 】

　　A.膀胱癌

　　B.产伤

　　C.膀胱结石

　　D.妇科手术损伤

　　E.长期放置子宫托

　　答案：B

　　解析：尿痿的常见病因为产伤、盆腔手术损伤、外伤、放射治疗后、膀胱结核、子宫托安放不当等。其中最主要原因是产伤，约占 90%。

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