1.女,74岁。肺源性心脏病病史多年,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头涨,且日轻夜重、昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐,神志恍惚,应考虑并发【 】
A.脑疝
B.弥散性血管内凝血
C.脑出血
D.呼吸性酸中毒
E.肺性脑病
答案:E
解析,因呼吸功能不全导致缺氧、C02 潴留而引起的神经、精神障碍称为肺性脑病。轻型病人表现为头痛、神志恍惚、白天嗜睡、夜间失眠和兴奋:中型出现谵妄、躁动、肌肉抽搐、球结膜水肿:重型病人呈昏迷状态,有癫痫样抽搐,生理反射消失,巴宾斯基征阳性。
2.产妇,30岁,阴道分娩后6个月,现哺乳,已正常行经,要求避孕。妇检盆腔正常,护士建议最佳的避孕方式是【 】
A.口服避孕药
B.安全套
C.输卵管结扎术
D.宫内节育器
E.安全期避孕
答案:D
解析:可选用工具法,包括男用工具法(避孕套)和女用工具法(宫内节育器)以及口服避孕药等方法。如为哺乳的母亲则不宜口服避孕药,因激素可通过乳汁而影响婴儿,应选用工具避孕。一般正常分娩者产后3个月,剖宫产者产后6个月可放宫内节育器。
3,蓝光治疗时患儿应【 】
A.穿单衣
B.裸体、包尿布
C.裸体、戴眼軍
D.裸体、戴眼罩、包尿布
E.穿单衣、包尿布、戴眼罩
答案:D
解析:为发挥蓝光照射效果,又保护视网膜和外生殖器,光疗时应裸体、戴眼罩和包尿布。
4.头面部烧伤病人的护理重点是【 】
A.应用抗生素预防感染
B.包敷创面,避免感染
C.保持呼吸道通畅
D.做好五官护理
E.暴露疗法
答案:C
解析:头面部烧伤最危险的并发症是窒息,因此应该保持呼吸道通畅。
5.护理新生儿寒冷损伤综合征患儿最关键的是【 】
A.合理喂养
B.监测生命体征
C.预防感染
D.观察有无脱水症状
E.逐步复温
答案:E
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