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2022年主管护师考试考点:肝硬化护理措施

来源:考试吧 2022-7-13 20:17:16 要考试,上考试吧! 护师万题库
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  肝硬化护理措施

  1.合理休息与饮食

  失代偿期则要卧床休息,目的是降低肝脏的代谢活动,增加肝脏的血流量,以利于肝脏功能的恢复。

  高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食;

  血氨偏高者限制或禁食蛋白质;

  蛋白质以豆制品、鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼肉、瘦猪肉为主。

  血氨增高主要选植物蛋白,如豆制品;

  补充足够维生素,新鲜蔬菜和水果。

  有腹水者应低盐或无盐饮食,钠的摄入限制在每天500~800mg(氯化钠1~2g/d),少食含钠食物,如咸肉、酱菜、酱油、含钠味精等;谷物,瓜茄,水果含钠较少;

  水果、硬壳果、干豆、肉类、马铃薯含钾多。

  进水量每天在1000ml左右。

  避免进食刺激性强、粗纤维多和较硬的食物。

  2.遵医嘱静脉补充营养,以提高血浆胶体渗透压。

  3.腹水的护理

  (1)大量腹水病人取半卧位,以减轻呼吸困难;

  少量腹水病人取平卧位,增加肝、肾血流量。

  (2)严格限制水盐摄入,遵医嘱使用利尿剂,并注意观察电解质及酸碱平衡情况。

  (3)准确记录每天出入液量,定期测量腹围和体重,以观察腹水消长情况。

  (4)协助腹腔放液,排空膀胱以免穿刺时损伤;术毕用无菌敷料覆盖穿刺部位,缚紧腹带,防止腹腔穿刺放液后腹压骤降。

  4.皮肤护理

  四肢水肿、皮肤干燥、瘙痒、机体抵抗力下降,注意皮肤护理,每天温水擦浴,避免用力搓拭、用刺激性的药皂或沐浴液、水温过高等;衣服宜柔软、宽松;床铺要平整、洁净,定时更换体位,防局部组织长期受压、皮肤损伤,发生压疮或感染;瘙痒时勿搔抓,可涂抹止痒剂,以免皮肤破损和继发感染。

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