1.男性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突然发生上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体检:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了( )
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.急性输入襻梗阻
E.输出襻梗阻
2.男性,37岁,患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了( )
A.吻合口出血
B.急性输入襻梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂
3.女性,62岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后l周,进食后上腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是( )
A.吻合口梗阻
B.急性输入襻梗阻
C.输出襻梗阻
D.倾倒综合征
E.十二指肠残端破裂
4.女性,47岁,十二指肠溃疡急性穿孔。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是( )
A.继续观察,不需特殊处理
B.加快静脉输液速度
C.应用止血药
D.胃管内灌注冰盐水
E.马上做好手术止血的准备
5.胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列不正确的是( )
A.立刻拔除胃管
B.压迫眶上缘
C.穴位针灸
D.让病人放松
E.遵医嘱给予镇静或解痉药
6.下列哪项不属于胃癌根治术后的早期并发症( )
A.胃出血
B.吻合口瘘
C.倾倒综合征
D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂
7.胃十二指肠溃疡的发病因素中,下列无关的是( )
A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸分泌过多
C.遗传
D.高糖饮食
E.使用非甾体类抗炎药
8.服用下列哪种药物可诱发胃十二指肠溃疡大出血( )
A.抗生素
B.化疗药物
C.抗酸药
D.阿司匹林
E.降压药
9.瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是( )
A.上腹部胀痛
B.大量呕吐宿食
C.上腹部膨隆
D.营养不良
E.便秘
10.胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为( )
A.恶心、呕吐
B.上腹部胀痛
C.有便意感
D.头晕、心悸、出冷汗
E.呕血和排柏油样便
11.十二指肠溃疡的好发部位是( )
A.十二指肠球部
B.十二指水平部
C.十二指肠降部
D.十二指肠升部
E.十二指肠与空肠交界处
12.十二指肠溃疡疼痛的特点是( )
A.上腹部刀割样绞痛
B.阵发性腹部绞痛
C.餐后痛
D.饥饿痛
E.饱胀痛
13.以下诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据是( )
A.上腹部明显压痛
B.板状腹
C.腹式呼吸减弱
D.移动性浊音阳性
E.X线检查时膈下有游离气体
14.诊断胃十二指肠溃疡的首选检查是( )
A.X线钡餐
B.粪便隐血试验
C.胃镜检查
D.胃酸测定
E.B型超声波
15.胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括( )
A.伴有急性穿孔
B.伴有急性大出血
C.溃疡恶变
D.瘢痕性幽门梗阻
E.影响工作与生活