关于面临困境的分析，在通用过程中实际上属于预估的内容。服务对象所面临的困境往往是多方面的，既有因服务对象自身原因导致的困境，也有因外在环境原因导致的困境，主要应从以下几方面进行分析：

　　1)生理方面的困境：

　　①遭遇意外伤害，如遭遇暴力或导致身体残疾等。

　　介入策略：

　　a.可以考虑采用危机介入模式;

　　b.帮助其进行医疗康复和康复辅导等。

　　②疾病伤痛(为其提供有关疾病和康复方面的知识)。

　　2)心理方面的困境：

　　①情绪方面，服务对象主要表现为紧张、焦虑、悲观、失落、愧疚等。

　　介入策略：

　　a.帮助服务对象进行情绪疏导，缓解或消除情绪压力;

　　b.进行放松练习，以舒缓服务对象生理和心理方面的紧张。

　　②认知方面，服务对象对……的认识存在不当之处，如对孩子的期望值过高、对婚姻过于苛求、对他人缺乏应有的信任、对自己缺乏准确的自我定位、想法不切实际等。

　　介入策略：

　　a.运用理性情绪疗法，帮助服务对象对非理性信念、认知进行检查和辩论;

　　b.指导服务对象运用理性的信念替代原来的非理性信念，逐渐建立理性的生活方式。③其他心理方面，如服务对象性格较内向、缺乏自信心、依赖性较强、自卑感较重等。

　　介入策略：

　　a.进行心理辅导、心理调适;

　　b.调动服务对象的积极性，增强其成就感和自信心。

　　3)行为方面的困境：

　　服务对象在行为方面存在偏差，如撒谎、说脏话、网瘾等。介入策略：运用行为疗法中的方法进行行为修正。

　　4)社会交往、社会参与方面的困境：

　　服务对象存在与家人、同学、同伴、老师等关系比较紧张的困境。

　　介入策略：

　　a.帮助其学习人际沟通技巧;

　　b.鼓励服务对象主动与……进行交流沟通。

　　5)因环境原因而产生的困境：

　　①服务对象的……需要(如生活照顾需要，医疗健康需要，安全、居住、受教育等方面)没有得到很好的满足。

　　②缺乏来自家庭等方面的关爱和支持。

　　③失业、没有稳定的收入来源。

　　④来自环境的歧视、不当的评价对服务对象产生了压力甚至伤害。

　　介入策略：

　　a.帮助服务对象寻找有关社会政策方面的资源支持;

　　b.社会工作者主动与服务对象的家人、学校、所在社区的有关机构、志愿服务组织等进行沟通，争取或寻求他们为服务对象提供支持和帮助，既包括工具性的支持，如提供物质、照顾、工作等，也包括表意性的支持，如鼓励、精神慰藉等;

　　c.社会工作者主动与服务对象的家人、老师、同事等进行沟通，教导相应的技巧、提供有关建议等，改变他们对服务对象产生不利影响的某些认知和行为;

　　d.进行资源整合，帮助服务对象建立较完善的社会支持网络。

　　6)因服务对象自身资源不足而产生的困境：

　　①没有一技之长，职业技能较差。

　　②缺乏必要的知识，其他方面的能力较差，不能很好地适应社会。

　　③过去失败的经历带来的负面影响等。

　　介入策略：

　　a. 帮助服务对象参加职业培训，提高职业技能;

　　b.为服务对象提供专门辅导，增强其对社会的适应能力等，如帮助外来务工子女进行课业辅导、人际交往辅导等，从而使他们更好地适应城市的学习和生活;

　　c.帮助服务对象挖掘自身潜能、发挥其特长，注重培养其自我成就感和自信心。

　　例如下面这道题：

　　城市居民张某的前妻病故，留有一子，现在的妻子李某是来自外地某村的“外来媳”，没有当地城市户籍。半年前，张某失业，被查出患有癌症，几轮治疗已花光家中积蓄，全家人为筹措治疗费用犯愁。而此时，张某的儿子刚考上初中。

　　目前，家庭重担全落在了李某一人肩上，她不仅要照顾卧床的丈夫，还要赚钱养家，由于缺乏相应的工作技能，李某一直找不到正式的工作，只能打零工，收入不高且不稳定，全家人均收入低于当地最低生活保障线。李某感到压力很大，一直渴望有人帮忙，但是她在当地没有亲戚，如今刚嫁过来，不会讲当地方言，也没有朋友可以倾诉，有的邻居认为她是外地人，不愿与她多交往，李某感到很难受，因此也较少参加社区活动。

　　社会工作者在调查时发现，张某所在的社区比较贫困，“外来媳”占很大的比例，其中很多人都有不同程度的困难，需要帮助。【2010年真题】

　　问题：

　　1.根据社会救助政策，张某一家可以申请哪些救助?

　　2.除物质救助外，社会工作者针对李某的现状应着重提供哪些服务?

　　3.在社区工作层面，社会工作者应组织哪些活动以促进“外来媳”群体与邻里、社区的互动融合?

　　答题要点：

　　本题主要考核的是社会救助政策及相关应用。需要在了解我国社会救助政策的基础上，结合案例内容要求，给出合理的介入策略和方法。

　　1.根据我国社会救助政策，张某一家可以申请的救助有：

　　(1)因为张某的身份是“城市居民”，张某一家可以申请城市最低生活保障。

　　(2)因为张某是癌症患者，负担不起医疗费用，所以张某可以申请医疗救助。

　　(3)张某的儿子刚考上初中，所以张某一家还可以申请教育救助。

　　2.除物质救助外，针对李某的现状，社会工作者还应该着重提供以下服务：

　　(1)为李某提供心理辅导和支持，作李某倾诉的对象，缓解其心理压力，并教授其相应的舒缓压力的方法，鼓励李某树立积极的生活态度。

　　(2)李某找不到正式的工作，家庭收入不高且不稳定，社会工作者应该尽快帮助其解决就业问题，积极为她寻找就业信息，向社会用人单位积极推荐李某。

　　(3)李某缺乏相应的工作技能，社会工作者应该为其提供培训机会，在社区开发一些不需要很强专业技能的工作，比如保洁、家政服务等。帮助李某在社区实习，不仅有利于社区服务，还能增加李某的收入，并且有助于她跟邻居沟通。

　　(4)李某是“外来媳”，不会当地方言，造成她与别人交流、沟通不便。社会工作者应该整合社会资源，发挥社区优势，建立邻里支持的网络，扩大李某的社会交往范围，修复她的社会关系。

　　2.方案设计题

　　方案设计题要求应试者“设计出环节完整、严密、可行性强的服务方案”。它侧重于考查考生解决问题的能力，也就是在“案例分析”基础上，运用社会工作的理念、理论、知识、方法和技巧，针对服务对象的需要和问题，设计出一套完整的服务方案。根据考试大纲的要求，完成的服务方案应当包括问题的陈述分析、工作目标、实施策略、执行和评估等要素。

　　综观这4年的考试，方案设计题的主要考核点包括：案例中服务对象所处的困境或问题，针对服务对象的困境和问题，合理地、完整地说明助人者对社会工作通用的过程模式，运用该模式过程中对社会工作专业方法、技术和理论的综合掌握程度(该过程应当考核考生对社会工作专业方法和理论的掌握情况，如社会工作方法和技巧运用是否适当，解决过程中进行怎样的资源整合)，还可能包括对社会工作专业方法内容、特点等基础知识方面的考核。

　　通过对这几年考试的方案设计题进行总结，可以发现其命题方式及解题思路包括以下几个方面：

　　(1)针对个人或家庭的服务方案——个案工作。

　　(2)针对小部分人群的服务方案——小组工作。

　　(3)针对大部分人群的服务方案一一社区工作。

　　在解题的过程中，一般包括两大步骤、七个细节：

　　(1)问题的陈述与分析：说明服务对象面临的困境和困难，这一步包括了通用过程模式中的接案和预估两个步骤。

　　1)接案：分析案例中的服务对象属于哪一类型的困难群体。

　　2)预估：这一类型的困难群体面对的主要问题或困境有哪些;资料中属于这一类型的目标对象实际存在这些问题中的哪几种问题，产生这些问题的原因是什么。

　　(2)方案设计(通用过程模式的计划阶段)。

　　1)方案目标：根据服务对象的问题提出目标。

　　2)方案实施策略。

　　①接案阶段：通过何种方式取得服务对象的信任，并建立良好的专业关系。

　　②预估阶段：通过哪些方面收集资料，与服务对象一起确定其面临的问题及需要。

　　③计划阶段：分别采用哪些社会工作专业方法和技巧、整合哪些资源、提供哪些服务来解决目标对象的问题。

　　④介入阶段：通过对计划方案实施情况的分析，总结不当之处，调整计划方案。

　　⑤评估阶段：对辅导进行多方面的评估(主要是成效评估、过程评估和满意度评估等)，同时提前告知服务对象辅导即将结束。

　　⑥结案阶段：与服务对象回顾辅导的过程，对于服务对象此阶段的表现进行适当的引导。

　　⑦跟进服务：结案后通过哪些形式进行后续跟进工作，巩固服务效果。

　　(3)方案执行(通用过程模式的介入阶段)：依据方案实施策略，社会工作者和服务对象采取了怎样的具体行动，尤其是社会工作者采取了哪些行动(整合资源的行动、提供服务的行动、监督执行进度、处理危机等)。

　　(4)方案评估：服务对象对社会工作者的满意度、方案执行情况如何、方案执行效果如何等方面的评估。

　　(5)结案：如有必要可进行说明，有可能会加分。

　　例如下面这道题：

　　某市工读学校甲班中，学生都是曾有过打群架、抢夺钱物、小偷小摸等不良行为的“问题”青少年。工读学校的社会工作者对甲班情况进行分析后，发现绝大多数学生都是独生子女，自我管理能力差，在原来学校都被看做是“差生”，成为老师和同学眼中讨厌的对象。这些学生有江湖习气，在自己的圈内很讲哥们义气。工读学校专业管理人员配备不足，规章制度繁多，有些管理制度相互矛盾，学校一再强调要树立老师的“权威”，经常惩罚学生，学生抵触情绪很大。现在，大多数学生都有自暴自弃的想法，有人经常自嘲：“我们就是社会的垃圾”，也有人认为：“我们是社会的弃儿”。

　　社会工作者在评估了甲班学生的问题后，决定运用抗逆力理论开展服务以改变学生的现状。

　　问题：

　　依据学校培养学生抗逆力的基本步骤，结合案例，设计相应的策略。

　　答题要点：

　　本题主要考核的是运用抗逆力理论开展服务的具体应用。解答时需要在掌握抗逆力理论的基础上，按照方案设计的基本步骤和方法，结合案例内容设计出全面合理的方案。

　　抗逆力是指个人面对生活逆境时，能够理性地作出正向的、建设性的选择和应对策略的能力。从构成要素上看，抗逆力由外部支持因素、内在优势因素以及效能因素三部分组成。下表是学校培养学生抗逆力的操作性环节。

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